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新生儿发烧有危险性吗?

2022-07-28
来源:求医网

发烧对人体来说是一个重要的警讯,对照顾一个刚出生的新生儿来说更是有不同的意义。新生儿发烧有哪些原因?会有什么危险?什么是适当的处理和照顾方式?就让专家来为您解答!

新生儿发烧为什么需要特别注意?

新生儿是指出生一个月内的婴儿,此时的孩子和大小孩或大人身体条件是不同的,因此对于发烧的处理和照顾都需要特别注意。

1.宝宝临床反应不明显,发烧是重要的警讯:新生儿大多数的时间都在喝奶睡觉,比较不容易观察是否有活动力减退,所以不容易透过临床反应知道宝宝生病了。造成发烧最常见的原因是感染,免疫系统为了抵抗入侵的病菌,释放出许多的发炎介质,产生体温设定错误而发烧。因此对宝宝来说,发烧是身体相当重要的警讯,所以家长对新生儿发烧的情况要更加敏感。

2.宝宝免疫系统还未成熟,病情变化快速:新生儿的免疫系统还未发展成熟,免疫球蛋白不足,抵抗力差,易受感染。一旦生病,有时候病情变化速度很快,甚至是数小时内就病情恶化。此外,也比一般人更容易有并发症。万一感染没有经过适当的治疗处置,易产生严重的后遗症,所以发烧的后续处理相当重要。

确定新生儿发烧的步骤

如何确定新生儿发烧呢?首先要先了解何谓「发烧」以及如何正确量体温。在所有测量体温的方式里面,肛温最接近人体的中心体温。人体正常的体温为36到37.5度,一般成人体温37.5度以上就是发烧,但新生儿体温原本就稍微偏高一些,所以新生儿超过38度称为发烧。至于口温会较肛温量起来约低0.5度,所以37.5以上就算发烧;腋温则较肛温低1度,因此37度以上就算发烧。至于耳温,只要正确测量,可视为与肛温相同。

由于新生儿的体温控制不稳定,容易受外界的温度与生理因素影响。所以如穿得比较多、室内不通风、或宝宝大哭吵闹完毕量体温,都会受影响,造成宝宝体温偏高。家长可先把衣物减少、调整通风情况,或等宝宝安静之后再量,半小时后如果宝宝体温仍然没有降低,此时可确定宝宝发烧,需就医请医师诊视。

医师如何治疗及照顾发烧的新生儿?

发烧对人体而言可能只是造成有些不舒服,但新生儿发烧对家长及医生而言则是一个警讯:告诉我们宝宝生病了。所以江明洲医师强调,发现宝宝发烧必须先断定是什么问题,不要一昧的退烧,而蒙蔽了发烧的警讯。重要的是先查出病因,给予宝宝适切的治疗。

因此,如果确定新生儿发烧,医生通常会要求住院并替宝宝做一些基本的检查,包括:血液检查,检验白血球及发炎指数;尿液检验;胸部X光等。找到病因后对症下药,必要时给予抗生素治疗。另外宝宝因为生病,胃口不好、呼吸窘迫等,易造成脱水、电解质失调。这个时候支持性的治疗就相当重要,如点滴的给予,可避免脱水并补充电解质及糖分。

住院的时间视病症而定,如果是病毒性感染,不需要用抗生素,只要给予支持性的治疗,约需2到3天,病况稳定即可出院。泌尿道感染的话,则必须住院治疗1周。至于败血症或脑膜炎,需要2至3周的治疗时间。