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新生儿泪囊炎有什么症状?如何治疗?

2022-07-28
来源:求医网

新生儿泪囊炎是一种较常见的泪道病,由鼻泪管堵塞造成的。泪道病怎么办?泪囊炎能治疗吗?眼科医院专家告诉我们,新生儿泪道病很常见,家长们不必恐慌,如果配合及时治疗,是可以治愈的。

新生儿泪囊炎有什么症状?

通常新生儿鼻泪管的出口处都有膜状物封闭,大多数新生儿在产生泪水的同时膜状物就会自动破裂(一般在出生后3-4周),泪道开始畅通,但有少数新生儿封闭的膜状物较厚,或由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形,造成泪道阻塞,泪水就会潴留在泪囊内,泪吓内温度最适宜细菌生长繁殖,一旦感染,泪水即变成了脓液。

小儿泪囊炎可以在并无泪道阻塞的基础上;也可由于鼻泪管阻塞的同时尚有泪小管阻塞,使脓性分泌物不能排出,或在慢性泪囊炎的基础上发生继发性感染所引起。临床表现为泪囊部皮肤呈高度红肿,伴有剧痛和灼热感。疼痛可以放射到额部。剧烈的睑部水肿有时跨越鼻梁部而向对侧扩散。结膜也可充血和高度水肿,颌下及耳前淋巴结有时可肿大。

新生儿泪囊炎怎么办?

如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎,也不要着急,大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段,所以首先应采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液(例如托百士滴眼液)点患眼,并配合做大眼角皮肤(泪囊部)按摩,促进泪液往鼻泪管方向流动,每天做2—3次,病情较重者可增加至4—6次,每次1分钟,治疗一段时间后,薄膜就会自行破裂,泪道也就通畅了。如果经过一段时间后,症状仍未缓解,可以去医院加压冲洗泪道,将薄膜冲破。如果以上两种方法治疗均无效,则可采用泪道探通术,用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞,这种情况就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。

对于治疗新生儿泪囊炎的时机,一般年龄越小治疗效果越好。因为新生儿泪囊炎如果长时间不治疗,可能会出现炎症急性发作并向周围扩散;泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力,日后即使泪道通畅,溢泪症状依然会存在;并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞;另外,泪囊脓液不断排入结膜囊,可导致结膜和角膜炎症,引起角膜溃疡,甚至发展为眼内炎,对眼球构成严重的潜在威胁。所以,对于新生儿泪囊炎必须及时治疗,尽早去除隐患。