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麻疹108例临床分析

2022-07-28
来源:求医网

【关键词】 麻疹;年龄;临床表现;并发症

自普遍应用麻疹减毒活疫苗后,麻疹的发病率逐年下降;但城市随着外来人口的增多,近年来麻疹患儿似有增多的趋势。2001年1月—2006年1月,我院收治108例麻疹患者,现将有关临床资料回顾分析如下。

1 临床资料

1.1一般资料

本组麻疹患者108例,其中男49例,女59例;年龄6个月~34岁,详细年龄分布见表1;漳州本地45人,占4167%,外地63人,占58.3%。表1 108例麻疹患者年龄分布(略)

1.2 临床表现

(1)症状和体征见表2。(2)血常规:白细胞总数正常65例,WBC <4.0×109/L 34例,WBC>10.0×109/L 9例。(3)麻疹抗体lgM:108例均阳性。(4)胸部 X线:支气管肺炎15例,占13.9%,肺纹理轻度增粗38例,占35.2%,正常55例,占50.9%。表2 108例患者症状和体征(略)

1.3 并发症

15例并发支气管肺炎(其中1例合并心衰);并发脑炎、心肌炎者各1例。

1.4 临床转归

所有患者均临床治愈出院。

2 讨论

麻疹具有高度的传染性及普遍易感性,本组患者男女患病率无明显差异;临床表现基本都呈麻疹典型表现,特别是发热、皮疹与结膜充血三大症状[1]。临床上如单凭皮疹特点难诊断时,结合患者有结膜充血,则往往提示麻疹的可能性加大。麻疹患者,尤其是成人麻疹,临床可表现为高热危急征象[2],但临床转归均良好;本组患者以外来人口为多,这与文献相似[3],考虑其原因:(1)麻疹疫苗漏种;(2)到新居住地后,未及时接种疫苗;(3)部分麻疹病毒株变异;(4)外来人口迁入增多,形成新的易感人群。因此,加强对外来人口尤其是新生儿的免疫接种显得十分重要,特别是对外来人口加强控制、实行计划麻疹免疫有助于麻疹的预防,降低发病率。

【参考文献】
[1] 朱 弘,刘作义.近年小儿麻疹的临床特点—附200例病例分析[J].重庆医学,2001,30(1):86.

[2] 梁晓岳,向 华,周加新.224例成人麻疹临床分析[J].中国实验和临床病毒学杂志,2005,19(1):99.

[3] 卢启彬.218例麻疹临床分析[J].现代临床医学生物工程学杂志,2004,10(2):153.

[4] Weir E.Measles,againand its implications for occopational health[J].CMAJ,25,2006,25(9):74.