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详解痛经的原因有哪些呢?

2022-07-28
来源:求医网

痛经是指女性在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响。

痛经可分为原发性和继发性两种。原发性痛经是指女性发育初次月经来潮就出现的痛经现象,这种现象往往随着结婚生子会有相应的改善。。继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致。

原发性痛经的原因目前还不太清楚,可能与以下几种因素有关:

(1)内分泌因素。排卵后在孕激素作用下,分泌期子宫内膜能合成和释放较多的前列腺素,前列腺素可促进平滑肌收缩、痉挛,以致子宫缺血。引起痛经。原发性痛经绝大多数均在有排卵的月经期发生。

(2)子宫因素。子宫发育不良可由于子宫收缩力差或不协调引起痛经,子宫畸形、子宫过度倾屈、子宫颈口狭窄梗阻,可使经血排出不畅,造成经血潞留,从而刺激子宫收缩引起痛经。

(3)子宫内膜若整块脱落,排出不畅亦可刺激子宫收缩产生痛经,此种痛经称为膜样痛经。

(4)少数患者由于精神紧张,对月经生理认识不足,以致产生恐惧而疼痛。

引起继发性痛经的常见病因有:

①子宫内膜异位症:好发于30~45岁的中年妇女,因子宫内膜跑到子宫以外的地方“安营扎寨”。受卵巢激素影响而增厚、出血,由于不流出体外,刺激周围组织,引起子宫肌收缩或组织纤维化而诱发痛经。

②子宫肌腺瘤:多见于40岁以上,多产妇、多次人流刮宫妇女。

③子宫颈或宫腔粘连:多见于反复人流、子宫内膜结核等患者。

④生殖道畸形:子宫体过分前倾、阴道横隔等机械性阻塞,使经血流出不畅,积血而诱发痛经。

⑤盆腔炎症:下腹持续性疼痛,可放射至腰部,有时伴肛门坠胀感。