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有希望在五年内普及男性避孕针

2022-07-28
来源:求医网

对男性来说,每月在臀部注射一次睾酮避孕针(testosterone jab)所起到的效果可能和女性服用避孕药以及使用避孕套同样有效。

睾酮,是一种活性最强的雄性激素,对于精子的生成至关重要,有促进男性生殖器官发育、维持男性第二性征和性欲的作用,并促进精子的生长。然而,大剂量睾酮会使体内睾酮过量,通过反馈机理,首先抑制下丘脑及腺垂体促性腺激素分泌,继而抑制睾丸内雄激素的合成和精子发生。

相关研究人员在中国做过为期两年的相关试验,涉及1000名注射者,最后得出的结果是防止怀孕的成功率达到95%。停止注射的六个月后,除了两名男性,所有人的精子数量都恢复到了正常水平。

虽然结果似乎充满希望,然而有三分之一的男性依然放弃了这种避孕方式,他们不愿接受每月的注射以及潜在的副作用,包括情绪不稳,性欲降低,以及粉刺的生成。

此外,以往的研究表明,相对于欧洲人,亚洲男性对于睾酮更为敏感,这可能和后者的基因以及较低的身体质量指数相关。因此,在西方,如果要抑制精子的生成,可能需要加入其他激素(例如孕激素)配合使用。“5%的男性精子数量可能不会降低到一定标准,使其成为一种有效的避孕方式,”纽约康奈尔大学的泌尿科主任及男性避孕的领导者彼得·施莱格尔教授说,“另外,要让所有精子停止生产需要两至三个月的停滞期,这期间,夫妇双方需要采取其他的避孕方式。”这种方式可能在五年内投入使用。

目前,这种男性专用避孕针剂“十一酸睾酮脂注射液”,已经进入三期临床研究阶段。该注射液是一种由人工合成的激素类药物,它是对传统使用的雄激素药物“睾酮”进行改进,加入脂类物质、加大雄激素剂量而合成的,能使人体对药液的吸收过程变缓慢,药力大、药效持续时间长。据了解,传统使用的“睾酮”作为一种雄激素药物,是用来治疗男性体内雄激素分泌过少的症状。

不过,“睾酮”的副作用是很明显的,它对肝脏的损伤较大,并能导致前列腺增生,诱发前列腺癌等其他疾病。我国计划生育科研人员试图把“十一酸睾酮脂注射液”的副作用降到最小,当需要避孕的男子注射了这种药液,就能抑制住睾丸生精,并且对身体其他器官没有不良影响;当男子停止用药后,睾丸能随时恢复产生精子的能力。

目前,英国的研究人员正在研制一种男性避孕药,这种抑精丸(paralysing pill)能够防止男性在高潮的时候射出精子。这种制剂包含六十年代使用的血压药和精神科药物中的某些化合物,它能在短时间内让男性生殖系统中某些肌肉暂时瘫痪,造成精液的释放失败,不过它不会引起性欲减退,也不会降低性表现和感觉,男性同样会有高潮和快感,只不过不会有液体流出。不过,这种方式可能会引起“干射精”等副作用。

伦敦国王学院的医学研究人员表示,这种药剂会在服用后三小时内发挥作用,同时持续两天,所以,只在需要的时候,才需要服用。

伦敦大学名誉教授,计划生育和生殖健康专家约翰·吉利波德(John Guillebaud)教授说,在拥有足够的研究经费的情况下,这种方式可能在十年内投入使用。