明天是世界艾滋病日 北京地区定点医院——佑安医院专家解析目前治疗情况———

截至今年10月，本市已累计发现并报告艾滋病感染者、艾滋病病人4663例。12月1日是世界艾滋病日，每到这个日子，艾滋病问题都会引起人们的关注。传染与死亡是艾滋病给人们带来的最大心理恐惧，而佑安医院是北京收治艾滋病患者的定点医院，在这里，治疗有了哪些进展，又有哪些新药被应用，带着这些疑问，记者走进了感染一科病房。

治疗全球无突破

“鸡尾酒”仍是主流

“目前，在艾滋病的治疗方法上，各国都还没有取得具有突破性的进展。‘鸡尾酒疗法’仍然是最主要，也是最有效的方法。”佑安医院感染科副主任医师张彤说。

所谓的鸡尾酒疗法，就是将蛋白酶抑制剂与多种抗病毒药物混合使用，从而使艾滋病得到有效控制。这种疗法的原理就是，如果只给艾滋病人服用一种治疗药物，那么，在艾滋病病毒发展出抗药能力后，该药物就没用了，如果病人服用的是两三种药物，病毒即使对其中的一种药物产生了抗药能力，也无法同时对另几种药物产生抗药能力。

起步虽比国外晚

反成治疗的优势

“其实，如果艾滋病感染者或是病人，能够有效地用药物来控制病情，就有可能像高血压、糖尿病等常见慢性病患者一样，长时间地带着病毒生存。”张彤说。

据张彤介绍，美国是世界上发现艾滋病患者最早的国家之一，早在1983年就有艾滋病病例报告了，截至目前，在用药物治疗的患者中，有些已经“正常”地生存了十多年。

据此情况来分析，艾滋病可能有些类似于糖尿病、高血压等常见的慢性疾病，只要病情能得到有效控制，病人就可以带毒长期生存。

另外，和美国相比，我们在治疗艾滋病方面还有一个“优势”。在美国，由于早期用于治疗艾滋病的药物种类比较少，药物品种单一的问题造成了有些病人耐药性十分明显。

“我们虽然在艾滋病治疗方面起步比较晚，但也正因为如此，可选择的药物反而比较多，所以，经过临床观察，耐药反应不是很明显，这反而成为治疗艾滋病的一个有利条件了。”张彤告诉记者。

十种药物已应用 还有两种正“预备”

据悉，目前经美国FDA认证的用于治疗艾滋病的药物共有29种，而其中12种通过了我国药监部门的认证。

“在我们的日常治疗中，现在有10种药物正在应用，还有两种‘二线’药物也已处于‘预备役’阶段了，不久后，它们也将进入我们治疗艾滋病的用药名单中。”张彤介绍。

根据国家“四免一关怀”政策，佑安医院对农村居民以及城镇中未参加基本医疗保险等保障制度的经济困难的艾滋病患者，免费提供抗病毒药物治疗。目前，可供选择的免费药品共有7种。

可免费使用的抗艾滋病药物

拉米夫定（益平维）

克度

去羟肌苷

司他夫定

施多宁

奈韦拉平

茚地那韦

其他治疗药物及费用

药物名称 治疗费用

克力芝 1100元左右/月（逐步免费）

双汰芝 1800元左右/月

三协维 2500元左右/月

锐艾妥 2640元左右/月

赛进 700元左右/月

注一：12种药物均是针对艾滋病病毒的，可起到抵抗病毒复制的作用，在本质上没有区别，只是药品本身的类型有所差异。

注二：克力芝、锐艾妥为“预备役”，即将进入佑安医院临床使用，其中，克力芝将逐步实行免费治疗。