通过大量临床应用与随访及科学研究，可以认为：

（1）只要避孕用品合乎规格，药品的成分纯，不变质，器具的质料与制作精良，应用适当（注意禁忌、遵守操作基本原则）不致引起感染。

（2）不论药物或器具避孕，尚未发现单纯因此致癌的现象。

（3）所有女性避孕方法，几乎同正常性生活无异，且夫妇双方消除了生育上的顾虑，精神愉快。

（4）所有的避孕方法对生育机能元影响，大多在停止避孕后即能恢复生育。

因此，避孕是合乎生理的一种计划生育措施，长期避孕元不良后果，目前各种避孕方法都还存在一些未能克服的副作用及使用上的不便。如能将各种方法都向群众介绍，普及有关知识，让群众结合自己的情况选用，医务人员加以指导和随访，则可减少副作用，提高避孕效果。

1．新婚夫妇的避孕方法选择。不少新婚夫妇年纪较轻，由于工作、学习、经济和家庭等方面的原因，往往不愿过早的生儿育女。但新婚夫妇刚刚结合，感情炽烈，中枢神经兴奋性较高，性生活也较频繁，又需考虑对往后生育的影响及短期避孕的要求，新婚夫妇最好选择以下几种避孕方法：

（1）口服短效避孕药。如果决定将要结婚，则要在婚前的一次月经来潮的第一天开始服药。若婚前没有服药，而婚期又在两次月经中、后期，则可先用探亲避孕药（如53号抗孕片），待婚后月经来潮，再按月服短效避孕药。

（2）外用避孕药膜或避孕套、避孕片、栓、膏等。可单独使用一种，也可两种结合或交替轮换使用。

（3）新婚夫妇一般不宜选择长效避孕药，安全期避孕、体外排精等对兴奋性较高的新婚夫妇来说，往往导致失败和影响夫妻性生活的和谐，最好不用。

2．分居两地夫妇避孕方法的选择。由于职业和工作的关系及条件的限制，虽然国家目前采取了措施，尽量减少夫妻分居两地的状况，但仍有不少夫妻两地分居。分居两地的夫妇在生活上有诸多不便，更有避孕节育的愿望。他们不同于常年生活在一起的夫妇，由于时间的限制，相逢之日往往比较激动，所谓“久别胜新婚”，性兴奋性较强，性生活也较频繁。有些妇女在激动的情绪下，常可“即兴排卵”或“提前排卵”，故不宜采用安全期避孕或体外排精法。比林斯排卵法等。

首选的方法是工具避孕。主要是男用避孕套，女用阴道隔膜或外用避孕药膜。这类方法简单、效果好，可靠性大，且对健康和今后生育无影响。

其次是药物避孕，主要常用探亲类避孕药。这是一种高效、速效、专门为分居两地夫妇探亲时服用的避孕药。服药后10小时左右就能起到避孕效果。

3．产后和哺乳期避孕方法的选择。根据优生优育的原则，目前世界各国都提倡母乳喂养婴儿。不少产后妇女，没有月经来潮。有的夫妇错误地认为哺乳期没有月经就不会怀 孕，而不采取避孕措施，有的甚至用延长哺乳期来作为避孕措施。这些往往造成孩子只几个月就又怀孕，不得不做人工流产，既影响母亲的身体健康，又不利于婴儿的哺育。

一般产后开始性生活时，就要采取避孕措施。由于提倡一对夫妇只生育一个孩子，即使按晚婚晚育的要求，妇女在生育一个孩子后，也有近25年左右的避孕期，所以产后哺乳期的妇女在选择避孕方法时，首先考虑的是放置宫内节育器，也就是通常所说的上环。上环方法简单、安全，一般医院、保健所都可以放，放置一次可维持多年，具有一劳永逸的优点。平产后3个月可以放置，剖腹产可在产时或产后6个月放置。放置了宫内节育器要定期进行检查，避免环脱落或带器妊娠，在放置宫内节育器前，须采用其他方法避孕，如选用避孕套或外用避孕药膜，也可两者合用。

产后哺乳期妇女，不宜选用口服或其他长效药物避孕，因为避孕药、针可以影响乳汁分泌，乳汁分泌减少而影响婴儿的生长。

4．独生子女家庭避孕方法的选择。已领取独生子女证的夫妇，避孕方法首选放置宫内节育器。其次也可采用避孕药缓释系统方法（如皮下埋植法），如元禁忌症也可多种方法交替轮换使用。

5．更年期夫妇的避孕方法。更年期夫妇在选择避孕方法时，首先考虑使用外用避孕药（膜、膏、片、栓等单独或两样合用）。它既可达到避孕目的，又可因外用避孕药的作用，增进阴道润滑度，克服性生活中的一些困难，其次可选用避孕套或套、膏合用。

2002.12.10