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什么因素可能引起咽部异物感?

2022-07-28
来源:求医网

咽部异物感就是指喉咙里觉得有什么东西的感觉,如好像米粒、瓜子壳、毛线、头发丝、蚁爬感或有什么球状物体阻塞喉咙等,吐之不出,咽之不下,让人心烦气躁。那么,咽部异物感是什么原因引起的呢?

咽部异物感只是一种不实在的感觉,并不是咽喉部真的有什么东西嵌顿在那里。引起它的原因虽千般万化,但临床上检查多无有价值的发现,所以一般治疗也缺乏针对性,疗效自然不能肯定,造成病人与医生都感到棘手的局面。下面从三个方面来看待咽部异物感。

1、局部因素:鼻腔、咽腔、喉腔或邻近组织的病变能使这些地方的神经受到刺激而产生咽部异物感。例如:鼻炎、鼻窦炎、鼻咽肿瘤、咽炎、扁桃体炎、囊肿、结石、悬雍垂过长、茎窦过长症、会厌囊肿等。另外,颈椎病、甲状腺肿大、颈淋巴结肿大亦可引起感觉异常。

2、全身性病变:由于迷走神经支配范围特别广,除了头面颈部的感觉、运动和植物神经活动功能外,还支配胃肠道、心血管系统的功能,所以这些部位的病变,可刺激神经在咽部反射出异物感来。如心室肥大、心包积液、肺部肿瘤、食道炎、食道憩室、贲门痉挛、食道癌、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胆结石等。其他如绝经期综合症、维生素缺乏、烟酒食物刺激、寄生虫病亦可引起咽异物感。

3、精神因素:多是有暗示心理的病人,特别是女性。她们性格敏感,情绪化,如听到某某人得了咽喉或食道肿瘤,开始的症状如何如何,正好和自己现在的感觉一样,于是就认定自己也得了这些毛病。到医院去检查,医生如果告诉她没有什么问题是因为医生怕她紧张,对她善意的撒谎。从此一发不可收,暗示心理告诉她可能得了什么癌症,精神开始紧张,精神越紧张,症状越感明显,越有明显感觉,精神就越紧张,从此形成了恶性循环。这种情况属于典型的恐癌症。

咽部异物感的机理相当复杂,目前尚未完全清楚。多数学者认为与局部病变、全身疾病和精神因素有关