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新生儿泪囊炎的治疗

2022-07-28
来源:求医网

新生儿泪囊炎是婴儿常见的疾病通常发生在4周以前的婴儿身上,新生儿泪囊炎的症状主要表现为泪囊部有肿块,有弹性,没有红、肿 、压痛等,一般的这种症状会在4周以后自动消失,通常采用的治疗方法有新生儿泪囊炎按摩等。

新生儿泪囊炎通常一般采用的方法是药物保守治疗、泪道冲洗、泪道探通。先以药物点眼治疗加按摩,促进泪液往鼻泪管方向流动,经一段时间治疗,先天性残膜一般会自行破裂,泪道也就通畅。如症状仍未缓解,则要泪道冲洗,将先天性残膜冲破,如无效的话,需采用泪道探通术,用探针将先天残膜刺破。

手术操作要由经验丰富的医师完成,首先根据患儿年龄及病情选用合适的探针并把握进针深度,动作轻柔,避免强行进针、盲目推药造成假道形成。治疗前做好准备也很重要,要把患眼周围的分泌物擦洗干净,让患儿头部枕头加高,利于减少呛咳的发生,头部垫一柔软毛巾,用于堵塞耳道,防止冲洗液进入。由于患儿较小,吞咽能力差,故治疗前半小时勿哺乳及喂水,同时备好抢救药品,同时密切观察患儿的反应,及时转换体位。尽量不要使用表面麻醉药物,以减少角膜上皮损伤。

随着患儿年龄增大,拒绝治疗的抗力就越大,给操作带来一定困难。且大月龄患儿需用较大力方能穿过阻塞处。为了提高治愈率,避免给患儿带来恐惧记忆,建议早诊断、早治疗。新生儿啼哭是智力和生理发育的需要,哭泣时眼轮匝肌和泪小点周围结缔组织收缩,通过 “泪液泵”的作用,挤压泪液冲破 Hasner 瓣膜以清洁泪道。让新生儿适当的哭啼或许也是预防小儿泪囊炎的有效办法。