大部分急性心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化引起的，约占95%。尚有5%左右发生在下述一些情况。

1.心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心房纤颤等血栓脱落致使冠状动脉堵塞。

2.风湿性冠状动脉炎、梅毒性冠状动脉狭窄或闭塞以及冠状动脉结节性动脉周围炎、闭塞性血栓性动脉炎等。

3.红细胞增多症。使血液粘稠度极度升高，引起冠状动脉阻塞。

4.主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄以及主动脉瓣严重关闭不全等，妨碍了冠状动脉的血液灌注。

5.主动脉夹层动脉瘤累及冠状动脉时可引起冠状动脉供血障碍。

6.休克、脑血管意外、急性胰腺炎、急性胆囊炎等可因反射性原因导致冠状动脉痉挛，使冠状动脉灌注不足甚至中断。

高血压主要通过以下几方面使患心肌梗塞的危险增加：

1) 高血压促进冠状动脉粥样硬化，管腔变狭窄，致使供应心肌的血液减少;

2) 长期高血压导致左心室肥厚，心肌中毛细血管的结构会被改变，无法为心肌提供足够的血液;

3) 高血压极易引发冠状动脉痉挛性收缩，使冠状动脉闭合，供应心肌的血液随之中断;

4) 血压骤然升高会造成原有的粥样斑块破裂脱落，形成血栓，阻塞冠状动脉。

而血脂增高也可以诱发心肌梗死，主要原因是血脂中含有胆固醇和甘油三酯，如果血中这两种物质升高，就容易引起心肌梗死。由此可知，预防心肌梗塞就要做好防止动脉粥样硬化，防治三高疾病工作。

臧堃堂教授在长期的心脑血管疾病治疗中总结出一套独特的方法年青宝茶降三高防心脑血管。他认为，血管在中医上属于“奇恒之腑”中的一腑，具有腑“泄而不藏”的特点。如果腑气不通，就会产生气机失调，导致清气不能上升，浊气不能下降，好像汽车在高速路上不遵守交通规则一样，造成随意穿梭，交通拥堵，血脉也就会淤堵，无法正常发挥功能。

除了某些疾病会导致心肌梗塞外，生活中也有不少的因素会引起这种疾病。

1、过劳：做不能胜任的体力劳动，尤其是负重登楼，过度的体育活动，连续紧张的劳累等，都可使心脏的负担明显加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病病人的冠状动脉己发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血。缺血缺氧又可引起动脉痉挛，反过来加重心肌缺氧，严重时导致急性心肌梗塞。

2、激动：有些急性心肌梗塞病人是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。据报道，美国有一个州，平均每10场球赛，就有8名观众发生急性心肌梗塞。

3、寒冷刺激：突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗塞。这就是医生们总要叮嘱冠心病病人要十分注意防寒保暖的原因，也是冬春寒冷季节急性心肌梗塞发病较高的原因之一。

4、老年人便秘：便秘在老年人当中十分常见，但其危害性却没得到足够的重视。临床上，因便秘时用力屏气而导致心梗的老年人并不少见。所以，这一问题必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。

5、暴饮暴食：不少心肌梗塞病例发生于暴饮暴食之后，国内外都有资料说明，周末、节假日急性心梗的发病率较高。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗塞。

起老年人足够的重视，要保持大便通畅。