上消化道非静脉曲张性出血疗效比较
2022-07-28
来源:求医网
10月4日消息,香港威尔斯医院在最新胃肠病学权威期刊上发表文章称,对于上消化道非静脉曲张性出血,血管夹和热凝固术优于注射剂治疗。
目前最常用于消化道非静脉曲张性出血内镜下止血的方法包括:血管夹、热凝固术和注射剂治疗。研究者综合分析了MEDLINE,、EMBASE 和Cochrane数据库中的英文文献,1156例、15项研究。止血率,血管夹(86.5%)高于注射剂(75.4%),两者结合为88.5%;外科手术率,血管夹低于注射剂;死亡率,二者没有差异。热凝固术与血管夹相比,止血率、再次出血、外科手术及死亡率相近。血管夹失败的原因与出血部位有关,如胃体和十二指肠球部后壁等。
因此,如果能成功实施,血管夹治疗是上消化道非静脉曲张性出血的首选,热凝固术则限制较少。另外,无论选择何种治疗方法止血,死亡率都相近。