增强的相对于标准剂量适形放疗伴有雄激素抑制对于限局性
2022-07-28
来源：求医网
5月16日消息，增强的相对于标准剂量适形放疗伴有新辅助雄激素抑制对于限局性前列腺癌患者治疗具有早期毒性。
限局性前列腺癌患者采用标准剂量的常规外照射放疗后5年无病生存率大约为80%，适形放疗(CFRT)增加了可能，即增加放疗剂量以及改善长期疗效。
Radiother Oncol四月第八十三期刊登了一项研究，针对862例限局性前列腺癌患者，比较标准CFRT (64Gy/32f)相对于增强CFRT (74Gy/37f)，两者均合并新辅助雄激素抑制治疗。采用医师报导方法(RTOG, LENT/SOM)以及患者调查问卷(MOS SF-36, UCLA 前列腺癌指数, FACT-P)等检测早期毒性。
英国Royal Marsden医院癌症研究协会Dearnaley DP等发现，在早期治疗较短时间里除了在增强组出现膀胱、肠道以及性功能毒性，两组间的早期毒性类似；两组在12周时毒性减弱。采用RTOG急性毒性评分，两组蓄积的2级膀胱及肠道毒性类似；两组由雄激素抑制前到放疗6个月后尿频改善，而肠道和性功能则恶化。这一结果在患者调查问卷中得到证实。放疗六个月后RTOG2级不良反应发生率很低(<1%)。
因此，两组CFRT伴随新辅助雄激素抑制早期毒性反应相似，除了RT后较早的时期。在放疗六个月后与激素治疗前相比，膀胱症状改善。而肠道和性功能则恶化。
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