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风险评分可用于评估肌钙蛋白水平正常的胸痛

2022-07-28
来源:求医网
根据一项新的报告,一种新的风险评分系统可用于预测非ST段抬高胸痛和肌钙蛋白水平正常患者的结果。

西班牙巴伦西亚大学的Juan Sanchis博士及其同事将有胸痛但无ST段抬高的1449例患者分成4个组。根据1年时的与死亡或心急梗死相关的5个变量计算风险评分。

1组无ST段降低,正常肌钙蛋白水平和风险评分低于3 (633例患者);

2组无ST段降低,正常肌钙蛋白水平,但是风险评分为3或更高(158例患者);

3组无肌钙蛋白增加,无ST段降低(106例患者);

4组有肌钙蛋白增加(552例患者)。

平均随访时间是26个月。30天时的不良事件发生在率1组为1.7%,2组为10.8%,3组为6.6%,4组为9.5%。长期随访的不良事件发生率在4个组分别为9.4%, 26%, 30% 和25%。长期结果在2、3和4组之间无差异。

研究组在3月15日的《美国心脏病学杂志》(Am J Cardiol 2007;99:797-801.)上总结说,对无肌钙蛋白增加或ST段偏离的患者进行风险评分确定高风险组,其预测作用与有肌钙蛋白增加或ST段降低患者的类似,对非ST段抬高的胸痛患者提供了有意义的分类。