阿司匹林的保健效果再起争议
2022-07-28
来源:求医网
3月26日出版的《内科学文献》(Archives of Internal Medicine)上,科学家们就阿司匹林是否能够有效地降低女性死亡率展开了讨论。
根据美国马萨诸塞州综合医院及哈佛医学院的Andrew T. Chan博士等人的研究结果,阿司匹林可以降低女性各种疾病的死亡率,特别是对心血管疾病。
Chan等人在1980年至2004年间,追踪了79439名加入“护士健康研究”计划的妇女的健康状况,在研究开始之前,这些妇女均未患有心血管疾病及癌症。他们发现那些常年服用阿司匹林的妇女比不服用阿司匹林的妇女的死亡率低25%,与心血管疾病相关的死亡率前者比后者更低了38%,而与癌症相关的死亡率前者比后者也低了12%。
Chan 等人认为,阿司匹林疗法之所以可以降低死亡风险,在于它可以影响各种常见的致病因素,如炎症、环氧化酶活动、氧化应激(Oxidative Stress,就是破坏了强氧化剂和抗氧化剂的平衡导致的潜在伤害,它是细胞损伤的主要原因)等。
Chan等人认为,尽管这些妇女是自主决定是否长期服用阿司匹林,而不像临床试验那样被随机指定服用阿司匹林还是安慰剂,而且他们的这次结果并不意味着所有的妇女都应该服用阿司匹林,但是至少应当继续研究阿司匹林对防治慢性病的作用。
然而同一份杂志刊登了达特茅斯医学院John A. Baron博士撰写的编者按。Baron指出,在“妇女健康研究”计划中,研究者在11年间跟踪研究了4万名妇女,但是并未发现任何阿司匹林可以降低心血管或者其他死亡风险的证据。那么为什么“护士健康研究”计划的结果与“妇女健康研究”计划以及其他重要的疾病预防临床试验结果出入那么大呢?Baron认为,可能Chan等人的研究未能恰当地处理阿司匹林服用者和不服用阿司匹林的人的区别。