米力农联合加压素可改善心肌梗塞心肺复苏后的心脏指数
2022-07-28
来源：求医网
由于用于治疗急性心功能不全的米力农具有正性肌力作用，因此在心肺复苏过程中也可使用。在最近的研究中，德国厄兰根大学医院的Palmaers T及其同事将米力农-加压素联合疗法与肾上腺素、加压素以及肾上腺素-加压素联合疗法的血流动力学方面进行了比较。32只猪接受冠状动脉旋支结扎并诱发心室颤动，持续4分钟。在随机分为以下4组后施行心肺复苏：肾上腺素（30 μg/kg冲击剂量）组、加压素（0.4 U/kg冲击剂量）组、肾上腺素-加压素（15 μg/kg肾上腺素冲击剂量，0.2 U/kg加压素冲击剂量）组或米力农-加压素（0.4 U/kg加压素冲击剂量，50 μg/kg米力农5分钟内冲击剂量，随后0.4 μg/kg/min连续输注）组。在心肺复苏前以及恢复自主循环后4、8、15和30分钟测量血流动力学指标。结果显示，所有动物均成功复苏。米力农-加压素组动物的心脏指数值明显较高（P<0.05，恢复自主循环后30分钟：肾上腺素组，65.8±13.2；加压素组，70.7±18.3；肾上腺素-加压素组，69.1±36.2；米力农-加压素组，120.7±34.8 ml/min/kg），且平均动脉压或冠状动脉灌注压没有降低。Palmaers等总结认为，与肾上腺素相比，心肺复苏过程中联合使用米力农和加压素可提高心脏指数，并且不会引起平均动脉压或冠状动脉灌注压的相应降低。
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