调强放射治疗对于前列腺癌患者的治疗结果
2022-07-28
来源:求医网
为报道前列腺癌患者调强放射治疗(IMRT)后晚期死亡率和生化的无复发生存(bRFS)的影响,研究人员选择了1998年到2005年间采用IMRT治疗的133例T(1-4) N0 M0前列腺癌患者,平均随访36个月。在第一个队列,患者接受中位计划靶体积(PTV)剂量为74Gy的放疗,最大直肠剂量限制在72Gy (74R72, n=51);随后,平均PTV和最大直肠剂量分别增至76和74Gy(76R74; n=82)。研究人员确定了低危(n=20)、中危(n=70)和高危(n=43)组,给与中危何高危组雄激素阻断,记录晚期胃肠(GI)和泌尿生殖(GU)异常以及生化复发情况。结果可见,共发生2级 GI (17%) 和GU (19%)、3级 GI (1%) 和GU (3%)晚期毒性。除了血尿,不良反应发生的平均持续时间为6个月。3年和5年生化无复发存活(bRFS)分别为88% 和83%,76R74组3年bRSF显著优于74R72组(p=0.01)。低危、中危和高危组患者5年bRFS分别为100%、94% 和74% (p<0.01)。因此,IMRT对于局限性或局限性晚期前列腺癌联合获得较低的死亡率和较佳的生化控制。