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男子性欲的表现，除上述的“三至”外，在《玉房秘诀》还提出“男候四至”的说法，其四至的主要表现，是指阴茎的充血、壮大、温暖和坚硬持久。认为阴茎能充血，即是“和气至”，是性欲已动之明征；阴茎怒而大，是“肌气至”，为能射精的关键因素；阴茎大而坚是“骨气至”，为能施精的征兆；阴茎坚大而温热，是“神气至”，则能提供射精的通道门户。
以上“三至”和“四至”的提法，都是用以表达男子性欲冲动的程度，从而反映出其性兴奋的生理状态。
古代性医学对男女有关性欲望与性冲动的差异曾经有所探索，认为男性性欲较强烈、旺盛；冲动出现较快，进入快感高潮迅速，性欲消退也快，因此要求男方在性冲动时，不可卒上暴用，性生活开始前要有充分的爱抚活动。
