通常,人们对女性生儿育女感到司空见惯,不以为然。可是,你可知道从妊娠到生育的过程蕴含着多少的奥秘,正是女性体中所特有的这些不可思议的器官,得以使人类繁衍至今。其精巧的结构,令人赞美不绝。
首先是子宫。它位于膀胱与直肠之间,呈倒梨形,上端膨大凸出为子宫底;下段比较狭窄,为子宫颈,伸入阴道。虽说它只有拳头那么大,但却是一个生命诞生、成长所不可缺少的基地。
随着医学科学的发展,妊娠技术有了重大的突破。目前人工授精、体外受精、胎儿性别的选择,以及性反转等均已成为可能,但是不具有子宫的男子依然不可能分享生育的乐趣。尽管近年来英国一些胚胎学家认为,男子有可能怀孕并生孩子。其设想是,卵在体外受精后,将胚胎移植在腹壁的大网膜上并供给足够的营养与性激素使之生长,怀胎足月后接受剖腹产。话虽如此,眼下还有尚待解决的技术问题及伦理问题,所以其可能性还是遥远的将来。就今天而言,妊娠、生育还仍是持有子宫的女性的特权。
令人惊讶的是,看上去弱不禁风的女子,通过妊娠、生育变得自信、坚强起来,体型也变得丰腴。难怪中年男子将生一、二个孩子后的30岁妇女视为美女,原来是她们更成熟、更富有魅力了。所以妊娠、生育也是改变女性的强有力武器。
那么,究竟是什么因素引起这样微妙的变化呢?我们还得从子宫的构造谈起。平时,子宫如拳头那么大小。这个小的器官有厚厚的肌肉,内侧开着小的缝隙,尽管里面不大,只有容纳一汤匙水的容积,但却是十分重要的空间,在这里培育生命。即使不妊娠时也丝毫不敢有所松懈,依然每时每刻等待着受精卵的到来。这一点从每月照例来月经可以得到证明。
事实上,子宫不单是由肌肉构成,而是内膜、肌层、外膜三层组成。成年女子的内膜发生周期性的一系列变化,包括内膜的增生、分泌、脱落和修补各阶段。如果用纤维内窥镜来窥视这个内膜,犹如橙红色的天鹅绒地毯,而且因其内膜与部分毛细血管相连,所以在内膜脱落阶段伴有出血,这就是月经。
控制内膜这一系列变化的是激素。各种激素象多米诺骨牌似地相互影响。首先,来自脑下垂体前叶的促卵泡激素增加,由此使卵巢的卵泡成熟,同时雌激素骤增。这个雌激素有反馈作用波及大脑;另一方面,又作用于子宫,特别是内膜。然后,脑垂体的促黄体生成激素骤增,引起排卵,并使子宫内膜增厚。一旦排卵,卵泡变成黄体,由此释放孕酮。其主要功能是调节子宫内膜变化,使之为受精卵着床、发育成胚胎作好准备,抑制子宫肌肉收缩,以免将附着于子宫内膜的受精卵排出。有趣的是,孕酮既能促使排卵,而且当卵子受精时又抑制再次排卵直至妊娠终止。这种双重作用防止了两个或多个卵同时排出或同时受精,从而多少限制了人类生育的数量。如果经过两周不妊娠,则黄体衰弱,孕酮和雌激素剧减,于是内膜脱落并伴随来月经。
一旦妊娠,当然不再来月经,并使子宫发生巨大变化。首先,平时淡粉红色的宫颈部分变成铁青色,整个子宫变得柔软,而且开始渐渐地膨胀。具体地讲,子宫长度从原先的6.5~7厘米变成35~37厘米,抻长5倍;容积从原先的9.5毫升变成4800毫升,增大505倍;表面积从原先的262平方厘米变成5550平方厘米,增大21倍;重量从50克变成1000克,增加20倍。
这种惊人的膨胀力,到底是怎样引起的呢?那是来自弹性丰富的肌肉。一旦妊娠,肌纤维的数量渐渐增加,并且一根根变粗(长是原来的10倍,宽是原来的3~5倍),在体中能够变得如此大的,除此以外,仅有骨骼肌。
但是,这两者之间有很大差别。骨骼肌变大是必须经过锻炼,而子宫肌的情形是自然力的作用。总之,不经过努力,怎样也难以变成如此健美的样子。子宫肌的变化是由于激素"努力"的结果。具体地是哪一种激素,说法不一。大体上开始是雌激素,但是从中途起由胎盘分泌的激素起作用。此外,还与来自肾上腺或脑下垂体分泌的激素有关。
一旦子宫膨胀,将把肠或肺顶上去,一直扩展到肋骨。所以,如果子宫被固定的话,那么子宫就很难自如地变化。正是大自然为它精心安排了巧妙的结构,在那里有称为韧带的肌肉束将子宫支承起来,得以使子宫易于活动。所以说子宫是活动的生命制造器。
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