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原发性痛经是指女性发育初次月经来潮就出现的痛经现象，这种现象会随着结婚生子会有相应的改善。继发性痛经是生殖系统病变以后发生的痛经，其表现随不同病因而异。导致女性痛经的原因有很多。患有慢性盆腔炎，在月经期由于盆腔充血，可引起腹痛加剧;生殖道畸形，可因宫腔积血而引起痛经。
宫内节育器刺激子宫肌肉的排异性收缩，导致下腹部痉挛性疼痛，患者常有下腹部或腰骰部不适，在经期症状加重，表现为痛经节育器的放置位置不当或过大也易引起子宫收缩，导致下腹疼痛及痛经;子宫内膜异位症，痛经是子宫内膜异位症的主要症状;子宫腺肌病，因子宫内膜侵人子宫肌层，引起的一种良性病变痛经。
患有子宫肌瘤，痛经不是子宫肌瘤的主要症状，但黏膜下肌瘤在月经期可因刺激子宫收缩而发生痉挛性疼痛。患者多伴有月经过多、经期延长或不规则阴道流血;盆腔静脉淤血综合征，本病是由慢性盆腔静脉淤血引起的女性内生殖器官疾病，临床表现主要有盆腔坠胀、下腹部及腰能部疼痛，并常伴有月经过多白带增多及痛经。在劳累、性交久坐、久立后或便秘时，症状会加重，部分患者还有乳房胀痛及膀胱、直肠刺激症状等。
