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百日咳儿科要做什么检查?

2022-07-28
来源:求医网

怀疑小儿患百日咳时,还应当做有关检查。在医院,医生们常对疑似百日咳病人做细菌检查:鼻咽部分泌物涂片、通过吸附荧光的特异性抗体作用,在荧光显微镜下查找病原菌;还可作细菌培养,这对早期诊断百日咳很有意义。

百日咳儿科要做什么检查

1、白细胞计数 起病第1周末及痉咳早期白细胞计数多增高,一般在2万~3万/mm3或更高,淋巴细胞占60%~80%如有继发感染时,淋巴细胞即相对减少。

2、细胞培养 起病初取鼻咽拭子痉咳期用咳碟法收集标本,用B-G培养基作细菌培养,早期阳性率较高卡他期初阳性率可达90%,痉咳期一般低于50%,痉咳2~3周后培养几乎全部阴性。用直接荧光抗体染色法去检测培养基上的百日咳杆菌菌落是可靠的方法。

3、荧光抗体染色法 检查用鼻咽拭子涂片有快速诊断的优点,但本法特异性差,仅作辅助培养之用

4、血清学检查 作双份血清凝集试验及补结合试验如抗体效价递升可予确诊。近有用酶联免疫吸附试验测IgM、IgG和IgA抗体对早期诊断有所帮助。也有用单份恢复期血清凝集抗体1∶320效价作为阳性诊断值者。

百日咳病初与一般伤风感冒症状很相似,仅表现为发热、打喷嚏、咳嗽等,一般很容易被人们当做感冒,但实际上只要对病儿细心观察,就可以发现,百日咳早期在临床上还是有特征的

1、随着感冒症状的消退,咳嗽却逐渐加重。

2、咳嗽的特点是晚上重、白天轻、有阵发性咳嗽的趋势。

3、咳嗽常伴呕吐。

4、咳嗽重而体征少。

5、查血象:白细胞总数增高及淋巴细胞明显增高。

6、有百日咳接触史。

7、新生儿或小婴儿有原因不明的阵发性青紫呼吸暂停。