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儿童哮喘的症状有哪些?

2022-07-28
来源:求医网

儿童哮喘的症状有哪些?支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道反应性增高,当接触多种危险因素时,气道发生阻塞和气流受限,出现反复发作的哮喘、气促、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。

哮喘儿童不是从一开始就表现为哮喘的,通常会有一段时期出现先兆症状。

以下几条可作为儿童哮喘的预警信号:

1.反复咳嗽超过一个月,以晨起和夜间咳嗽为主,咳嗽常为刺激性干咳,痰不多。

2.运动、吸入冷空气或进食冷饮后易出现刺激性干咳。

3.反复胸闷,感冒时或运动后加剧。

4.对某些气味(如装修气味、厕所清洁剂、香水、定型摩丝等)过敏,出现喷嚏、咳嗽。

5.对海产品、某些热带水果、部分药物过敏,或者在婴儿期表现为对鸡蛋、奶粉不耐受(往往表现为哭闹、呕吐、腹泻、严重反复的湿疹、体重不增)。

6.有经常打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等过敏性鼻炎症状,常表现为耸鼻、揉鼻、挖鼻。

7.有明显的湿疹史。

8.有家族性过敏史(需询问三代内亲属有无过敏性疾病)。

9.外周血嗜酸细胞增高。

儿童哮喘

1、反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、病毒性上、下呼吸道感染、运动有关;

2、发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;

3、支气管舒张剂有显著疗效;

4、除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽;

5、对于症状不典型的患儿,同时在肺部闻及哮鸣音者,可酌情采用以下任何1项支气管舒张试验协助诊断,若阳性可诊断为哮喘;

①速效β2受体激动剂雾化溶液或气雾剂吸入;

②以0.1%肾上腺素0.01ml/kg皮下注射(最大不超过0.3ml/次)。在进行以上任何1种试验后的15~30分钟内,如果喘息明显缓解,哮鸣音明显减少者为阳性。5岁以上患儿若有条件可在治疗前后测呼气峰流速(PEF)或第1秒用力呼气容积(FEV1),治疗后上升≥15%者为阳性。如果肺部未闻及哮鸣音,且FEV1>75%者,可做支气管激发试验或运动试验,若阳性可诊断为哮喘。