体检:体温37.5℃,双眼睑、球结膜极度充血水肿,有大量米汤样脓性分泌物遮盖双眼,右眼角膜穿孔,无光感,左眼角膜呈云雾状,视力为0.2。尿道口轻度充血,无分泌物。
实验室检查:眼分泌物涂片见细胞内外有革兰阴性双球菌,培养出淋球菌。尿道口淋球菌涂片和培养为阴性。血常规检查:白细胞10.4×109/L,分类:中性粒细胞0.78,杆状核0.04,淋巴细胞0.18。
治疗:静脉给予头孢三嗪2g/d,口服罗红霉素0.3g/d。眼用生理盐水清洗后,滴丁胺卡那霉素眼液。次日体温降至正常,分泌物明显减少,疼痛减轻。治疗1周后,左眼视力恢复至0.4,治疗2周后,眼分泌物涂片、培养为阴性,血常规恢复正常,双眼球结膜轻度发红出院。2周后随访,左眼视力为0.6。
(收稿:1998-07-28修回:1998-11-16)
