入院体检:一般情况好,各系统检查未见异常。前额、眼睑、鼻背、面颊、下颏、双耳廓、双前臂、双手背及指背见片状萎缩性色素沉着斑。指关节背侧见少量扁平的鳞屑性暗红斑。双下肢、臀部、前臂、肘伸侧、右上眼睑见散在孤立、黄豆粒至小指盖大、坚硬的丘疹或结节,境界清楚,有的位于皮下,有的隆起,较大者中央露出白色石灰样物质,尖硬,挤压结节无压痛。右肘部伸侧红肿,中央2处黄豆粒大溃疡,表面有脓性分泌物,局部温度高,压痛(+)。实验室检查:血常规白细胞11×109/L。尿常规、肝功能、血清酶、血钙均正常。X线摄片:右肘部伸侧软组织内钙化,未见骨质病变,关节间隙正常。心电图、肌电图正常。病理检查:小腿结节显示,真皮层胶原组织内有颗粒状或小块状钙质沉着。诊断:皮肌炎合并钙质沉着症,右肘部钙化结节破溃感染。
治疗经过:给予先锋霉素Ⅴ 2.5g每日静脉滴注,局部对症处理,2周后右肘部感染消退出院。
(收稿:1997-11-25 修回:1998-04-20)
