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入院体检：双侧腹股沟淋巴结肿大；双眉外侧眉毛稀疏；鼻粘膜表面有大量血痂样物，双侧鼻翼各有1.0cm×1.0cm的大片溃疡，周围散在黄红色粟粒样丘疹，表面光亮；双颊呈弥漫性红斑；四肢伸侧有黄豆大小丘疹结节，部分破溃；双侧小腿下1/3以下弥漫性红斑；双侧足背各有一个大疱；龟头溃烂；左耳大神经肿大如铅笔状，右小腿部屈侧中央沿腓肠肌见粗大的皮神经呈条索状，两处均有触痛，且因剧痛而拒触。
实验室检查：血常规：白细胞16.6×109／L；血沉95mm/1h；白蛋白/球蛋白31/41，IgA 54.4g/L，α-球蛋白17.5％，γ-球蛋白20.7％；抗O、类风湿因子、快速血浆反应素、抗核抗体、抗dsDNA均为阴性。眉弓上部皮肤组织液涂片未查见抗酸染色阳性杆菌，鼻粘膜涂片查见抗酸染色阳性杆菌。右前臂皮肤结节的组织病理学检查显示：汗腺变性，散在有较多的泡沫细胞；附件周围有广泛的梭形组织细胞浸润，呈不太典型的漩涡状；皮肤结节病理切片，汗腺和血管周围查见大量抗酸染色阳性杆菌，病理报告为组织样麻风瘤。
(收稿：1997-11-03修回：1998-04-20)
