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注射卡介苗后致寻常狼疮1例

2022-07-28
来源:求医网
患者男,9岁。出生1个月因左上臂伸侧皮内注射卡介苗(未灭活)后,出现结节,后结节破溃溢液。按"外伤感染"处理未愈。3岁时皮疹渐波及双侧下颌及颏部、右耳垂、耳前。一直按湿疹治疗未愈。家庭成员中无结核病史。检查:患儿发育好。皮肤科情况:左上臂伸侧有一5cm×2cm菲薄光滑萎缩性瘢痕,周围绕以紫红色斑片。下颌及颏部见境界清楚斑块,由黄豆大暗红色结节融合而成,中有萎缩性瘢痕。玻片压结节未见苹果酱色。粘膜未见损害。局部浅表淋巴结未扪及。组织病理变化:镜下见鳞状上皮表层细胞角化过度,真皮内可见由上皮细胞和多核巨细胞形成的结节。其周围淋巴细胞包绕。结节间胶原纤维分布,个别结节可见轻微坏死。诊断:寻常狼疮。