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图1头顶部一脱发区，其中可见一白斑，边缘不规则
讨论：斑秃、白癜风同属自身免疫性疾病，其病因不明，多认为与细胞免疫功能缺陷[1]、精神情绪因素、血浆内皮素升高[2]等有关。本例发病前与初期存在外因刺激引起的精神情绪因素。斑秃并发多种免疫性疾病近年受到医学界重视。有报道斑秃并发白癜风为0.63％，斑秃先发于白癜风者为多[3]。本例为两病同时发生。同一部位患斑秃和白癜风临床少见，国内仅有1例报道[4]。本例患者发育差，15岁只相当于12岁左右的儿童，是否存在细胞免疫功能缺陷或血浆内皮素升高等因素尚有待进一步研究。
参考文献
1，何慧英，曹毅，马丽俐，等.斑秃患者白细胞介素2水平和T淋巴细胞亚群观察.临床皮肤科杂志，1999，28(2)：76
2，路永红，李火亘.白癜风斑秃血浆内皮素测定分析.中国皮肤性病学杂志，1999，13(3)：147～148
3，曾敬思，曾昭明.斑秃与白癜风及甲状腺疾病并发的分析.中华皮肤科杂志，1999，32(1)：54～55
4，李萍.同一个部位患白癜风和斑秃1例.皮肤病与性病，1999，21(2)：43
(收稿1999-07-22修回1999-08-23)
