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例1，钟××，女，2个月24天，因全身密集水疱5天于1998年 10月21日收入院治疗，患儿5天前腹部皮肤出现红斑、丘疹，逐 渐变成水疱，皮疹增多，面部、头皮、躯干、四肢出现米粒至 黄豆大水疱。发疹前无发热、咳嗽、呕吐，吃奶减少。患儿 系G3P1足月顺产，生后母乳喂养，已接种卡介菌及乙肝疫苗。 患儿之母17天前患水痘，现已基本痊愈，遗留少许痂未脱落。 体检：T37℃，P138次/分，R32次/分，神萎，心肺(－)，肝脾未 扪及。头面部、躯干、四肢密集红斑、丘疹、米粒至绿豆大水 疱，疱周有红晕，少数结痂，四肢远端皮损较少，口腔外阴 粘膜有水疱，左侧额面部数个水疱破溃有渗液。实验室检查： RBC4.02×1012/L，Hb91g/L，WBC10.9×109/L，N0.39，L0.61，尿、粪 便常规正常。治疗：静脉滴注先锋霉素V、阿昔洛韦及高效丙 种球蛋白。2天后大部分水疱干涸结痂，无新发皮疹。住院6天 痊愈。
例2，张××，男，20天，全身红斑、水疱3天于1998年11月24 日到我科确诊水痘。患儿之母23天前曾患水痘，未经治疗，水 疱干涸结痂。
例3，刘××，男，3个月8天，面部躯干出现水疱2天，于19 97年12月16日到我科确诊水痘，患儿之母25天前曾患水痘治愈。
讨论：水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，初次感染此病毒 后临床表现为水痘[1]。一般情况下，6个月内的婴儿不患水痘 ，因此期婴儿从母体获得此病毒的抗体，有抗病能力。6个月 后，所获得的抗体明显减少，其抗病毒能力也减弱了，故生后 6月之后小儿容易患水痘。本文3例患儿年龄分别为20天、2个月 24天、3个月8天发病，发病前患儿的母亲患有典型水痘，说明 系初次感染本病毒。由于患儿出生前未能从母体获得抗该病毒 抗体，故对该病毒无免疫力。一旦感染水痘-带状疱疹病毒 则易发病。水痘潜伏期为9～23日，这3例患儿发病前23日、17日 、25日其母分别患水痘，符合水痘的发病规律[2]。
参考文献
1，赵辨主编.临床皮肤病学.第2版.南京：江苏科学技术出版 社，1989.251～253
2，顾友梅主编.小儿传染病学.北京：人民卫生出版社，1987. 33～37
(收稿：1999-01-22修回：1999-06-21)
