您的位置:

皮肤钙质沉着症1例

2022-07-28
来源:求医网
患者,男,56岁,农民.因左面颊皮疹15年,渐增大,至我 科就诊。患者15年前无明显诱因左面颊出现一针尖大黑点,不 痛不痒,缓慢增长。10年前皮疹增至小米粒大,并由黑色逐渐 变为黄白色。5年前皮疹增至绿豆大,稍高出皮面,夏天出汗 多时有轻痒。1年前来我科就诊时皮疹面积约2.0cm×2.5cm,形状 不规则,无压痛,未破溃流液。患者既往体健,否认其它疾病 史。查体:左侧面颊一约2.0cm×2.5cm黄白色斑块,稍高出皮面 ,形状不规则,边界清,质中,表面无脱屑,无压痛及破溃( 见图1)。作皮肤病理活检,结果示表皮结构正常,真皮中下层 可见蓝紫色团块(见图2,3)。诊断:皮肤钙质沉着症。

图1左面颊见一2.0cm×2.5cm黄白色斑块,

略隆起,边界清楚

图2表皮结构正常,真皮中下层可见蓝紫色团块(HE×60)

图3真皮中下层蓝紫团块(HE×150)

治疗:分两次用CO2激光将斑块切除,1年后复诊皮疹无复发 。

讨论:钙质沉着症是不溶性钙盐沉积于组织所产生的疾病 。分为特发性、转移性和营养不良性。特发性钙质沉着症多原 因不明,转移性钙质沉着症继发于钙磷代谢障碍性疾病,如 甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、肾功能不全使磷酸盐潴留 等。营养不良性钙质沉着症多继发于皮肤或组织损伤。它们 的临床表现基本相似,开始均为皮肤的结节和斑块,大小不一 ,随后与皮肤粘连,有触痛,最后破溃流出石灰样、奶油样 物质。

参考文献

1,杨国亮,王侠生主编.现代皮肤病学.上海:上海医科大学 出版社,1996.597

(收稿:1999-02-25修回:1999-07-29)