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芒果皮炎12例临床分析

2022-07-28
来源:求医网
笔者于1999年5~7月在门诊观察到12例因食用芒果而致芒果 皮炎者,现报道如下。

临床资料:女性11例(92%),男性1例(8%);年龄3~37岁,平 均16岁,中位年龄11岁;在食用芒果后8~18小时(平均15±3小时 )发病;11例皮疹见于口周(双侧口角、上下颌或面颊部),4例 累及唇红;皮疹为均匀或不规则分布的淡红色斑(11例,92%), 红斑上可见密集面细小的丘疹(图1)(8例,67%)或(和)针大小水 疱(5例,42%);皮疹有轻度瘙痒感(9例,75%)或(和)烧灼感(6例 ,50%);4例在2年内有类似发病史,3例过去2年内多次食用芒 果无反应,本次则发病,另2例间隔发病无规律。

讨论:芒果又称木亡果或檬果,为热带亚热带漆树科常 绿乔木芒果树的果实[1],成熟者柔软呈金黄色,不完全成熟者 略硬带淡绿色。除了富含糖、蛋白质、胡萝卜素和各种维生 素外,它还有单(或二)羟基苯,为一种多带C15或C17烷基侧链的 酚类、儿茶酚或间苯二酚的烷基衍生物;生漆中就因为含有该 抗原而常引起过敏[1]。另外,不完全成熟的芒果还含有醛酸[ 2],主要是乙醛酸(HOC-COOH),是带有一个醛基的有机酸,对皮 肤粘膜有一定刺激作用。芒果皮炎均发生在接触到芒果而又未 及时用水清洗的部位,一位26岁女性食用时十分小心,15小时 后仅在唇红处出现密集小水疱。有报道皮疹可累及四肢、躯干 甚至会阴部[3],可能是间接接触所致。

图1口周及面颊部红斑及密集细小丘疹

进食芒果者中仅少数人罹患芒果皮炎,但部分病例在食用 芒果和发病间似无规律,不完全象过敏。一般过敏物基本上应 不具有刺激性[4],但有时进食芒果会在唇舌或口咽部产生灼 热刺痛感,可能和醛酸的刺激性有关。不同品种或成熟度的芒 果含有单(或二)羟基苯或乙醛酸的浓度不同,加之其接触皮肤 粘膜的时间长短不同,多因素决定芒果皮炎的发生,可能兼 有过敏性及原发刺激性的因素,这尚待进一步研究加以证实。 在芒果应市季节,对口周产生皮炎者,尤其是儿童,应考虑 到芒果皮炎。

参考文献

1,赵辨.谈《芒果皮炎》.临床皮肤科杂志,1995,24(2):116

2,陈能.果蔬疗法大全.上海:上海科学技术文献出版社,19 92.713

3,谢福坤.芒果引起接触性皮炎201例报告.临床皮肤科杂志, 1995,24(2):118

4,赵辨主编.临床皮肤病学.第2版.南京:江苏科学技术出版 社,1989.509

(收稿:1999-08-05修回:1999-10-20)