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静滴氧氟沙星致过敏性休克伴一过性心房纤颤1例

2022-07-28
来源:求医网
患者男,57岁,因染发致“接触性皮炎”。静滴氧氟沙星(沈阳第一制药厂生产),用药2min左右,患者自觉烦燥不安、胸闷、心悸、周身瘙痒,大汗淋漓,继而昏厥,大小便失禁。查体:患者面色苍白,口唇发绀,四肢末端湿泠。脉搏细弱、触不清,血压为0。心率125次/min,心音低钝、遥远,心律不齐。急检心电图:异位心律,心房纤颤,ST-T低平。

治疗:立即停用氧氟沙星,将患者平卧,吸氧,保暖。给予地塞米松5mg静滴,0.1%肾上腺素1mL、扑尔敏10mg肌注,静滴多巴胺20mg及能量合剂。5min后患者神志转清,恶心、呕吐,吐出胃内容物约200mL,血压为6/2kPa。30min后胸闷、心悸等症状减轻,面色红润,四肢转暖,血压18/11.3kPa。复查心电图:窦性心律,ST-T段低平。