关键词： 松龄血脉康；治疗应用；心绞痛；中药疗法；高血压；中药疗法

分类号：R286.22文献标识码：A

文章编号：1003-9783(2000)01-0047-02▲

探讨松龄血脉康治疗冠心病心绞痛的疗效及降压、降脂作用。

1对象和方法

1.1病例选择本组 68 例，其中男 42 例，女 26 例，合并高血压 28 例， 高脂血症 21 例，年龄 56.1±8.4 岁，病程 7.8±4.6 a，均符合 WHO 冠心病心绞痛诊断标准^［1］。

1.2服药方法均给予松龄血脉康(成都康弘制药有限公司生产)， 3 粒，一日 3 次，疗程 6 周，治疗前 1 周不服任何降压、降血脂药物及血管扩张剂，并进行治疗前的各项检查。治疗期间均停用一切降压降脂及血管扩张剂，心绞痛发作频繁者临时给以硝酸甘油舌下含化并记录用量。

1.3观察方法病人治疗前和进入试验后每周记录 1 次临床症状改善情况及不适反应，测量血压、心率。治疗前和 6 周末作常规 12 导联心电图、血尿常规、血脂、血糖、肝肾功能等检查。

临床疗效评定和心电图疗效按 1979 年上海全国中西医结合防治冠心病心绞痛、心律失常研究座谈会修订的《冠心病心绞痛疗效评定标准》及《心电图疗效评定标准》^［2］进行评定，以 ST 段压低的导联总数(NST)和 ST 段压低的总和∑ST 表示心肌缺血的范围和程度。

1.4统计学处理临床心绞痛疗效采用 X² 检验，心绞痛发作情况、血压、血脂等计量资料以 ±s 表示，采用自身配对 t 检验。

2结果

2.1心绞痛临床疗效本组治疗后显效 29 例，有效 22 例，总有效率 75%。治疗前后有显著性差异 (P＜0.05)。

2.2心绞痛发作情况治疗后心绞痛发作频率明显减少，持续时间缩短，硝酸甘油用量减少，治疗前后有显著性差异(P＜0.05或0.01)。结果表明，发作频率治疗前每周 9.2±0.6次，治疗后每周为 3.9±0.5次；持续时间治疗前每次 7.8±0.6min，治疗后每次 3.4±0.3min；硝酸甘油用量治疗前每周 11.8±2.2 片，治疗后每周 4.8±0.8片。治疗前后比较， P＜0.05～0.01。

2.2心肌缺血疗效比较心肌缺血疗效主要依据治疗前后心电图改善情况判定，分显效、改善、无改善和加重 4 级^［2］，显效加改善为总有效率。本组治疗后显效 12 例，改善 24 例，总有效率为 52.9%。结果表明治疗后 NST、∑ST 分别为 1.1±0.8、0.6±0.4，与治疗前(3.6±1.2、1.8±1.1)比较，P＜0.01。

2.3降压效果28 例合并高血压者治疗后血压下降，治疗后收缩压为 14.6±1.3 kPa，舒张压为 11.4±1.3kPa，与治疗前(22.4±1.3kPa、18.8±1.4 kPa)比较，P＜0.05。

2.4血脂变化治疗后血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白 A₁(APO-A₁)、载脂蛋白 B(APO-B)分别为 5.2±0.7mmol/L、2.2±0.5mmol/L、1.8±0.6g/L、1.2±0.3g/L，A₁/B 为 1.32±0.46，与治疗前 (7.8±0.9mmol/L、2.6±0.6mmol/L，1.9±0.4g/L、1.2±0.3g/L、0.58±0.11) 比较，P＜0.05。

2.5不良反应本组中有 6 例表现为上腹部轻度不适，无其他明显不良反应发生。

3结论

资料结果表明，松龄血脉康用于治疗冠心病心绞痛，疗效良好，治疗总有效率 75%，缺血性心电图明显改善，治疗前后有显著性差异(P＜0.05或0.01)。同时，松龄血脉康亦有良好的降压、降脂作用，各项指标与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05)。表明松龄血脉康是治疗冠心病心绞痛及高血压、高脂血症的有效药物。■

作者简介：李见春(1964-)，男，主管药师，1986年毕业于山东医科大学药剂专业

参考文献：

［1］江时森主编.经典心脏病学［M］.南京：南京出版社，1992.95.

［2］陈国桢主编.内科学［M］.第2版.北京：人民卫生出版社，1984.274.

收稿日期：1999-06-10