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主要结果测定包括至少减轻50%左右疼痛的有效治疗以及在治疗中出现的局部和全身性副作用。在治疗1周时对急性疼痛和在治疗2周时对慢性疼痛分析其相对效用和需要治疗的次数。由于结果是非齐性的，故采用随机效果模式从安慰剂对照去获取疼痛数据，以计算出相对效用(95%可信区间)，当低于95%可信区限的相对效用＞1时可假定治疗组的明显改善超过对照组。需要治疗的人数(95%可信区间)是为效果数据计算的，需要治疗的人数则表示有多少人必须应用局用的NSAIDs以达到有效的结果。
结果在急性疼痛方面(如软组织损伤、扭伤)与安慰剂对照具有1.7(1.5～1.9)的相对效果，需要治疗的人数为3.9(3.4～4.4)。通过药物分析显示(至少根据3项临床试验)，酮康唑(需要治疗的人数2.6)、联苯乙酸(3.0)、布洛芬(3.5)和吡罗昔康(4.2)均有明显的效用，而苄达明(benzydamine)、吲哚美辛与安慰剂之间无明显差异。在慢性疼痛方面，与安慰剂对照具有2.0(1.5～2.7)的相对效果，需要治疗的人数为3.1(2.7～3.8)。在试验质量与治疗效果之间无相关性。很少因药物的局部和全身性副作用而使病人中止治疗，与安慰剂组比较亦无差异。
结论局部应用NASIDs对减轻急慢性疼痛疾病是有效的。
［英］／Moore RA…∥BMJ.-1998，316(7128).-333～338
(曾晓丽摘沙雁校)
(19981112收稿)
