讨论:卡马西平在结构上和三环类抗抑郁药物相似,有抗胆碱活性、抗抑郁、抑制肌肉神经接头的传递和抗心律失常的作用,是临床常用于抗癫痫、精神躁狂症、三叉神经痛、舌咽神经痛及其它周围神经痛的良药。其常见的不良反应有视力模糊和复视;不常见的有过敏反应,如荨麻疹、瘙痒或皮疹,有报道[1]其潜伏期为4~55天(平均18.11天)。而本文患者不是一般的过敏反应,而是在短时间内出现口唇及口腔粘膜严重肿胀、糜烂和溃疡,治愈后当再次服用该药时则又在同一部位出现同一症状,可以证明卡马西平可致固定性口腔粘膜严重水肿、糜烂和溃疡。
提醒医务人员,在有多种药物过敏史的病人应用卡马西平时,一定要注意上述不良反应,如果必须应用,是否可先服用极小剂量,无反应后再用常规量,有待于继续探讨。
参考文献
1李浒.卡马西平与苯妥英钠药疹临床分析.临床神经病学杂志,1996,4:235
