中图分类号：R952文献标识码：B文章编号：1001－0408（2000）02－0069－01

为了加强医院的现代化管理，近年来，各家医院竞相开发医院管理信息系统，笔者也有幸承担了几家医院的管理信息系统开发项目，但基本上都是一般核算系统。随着微机应用的不断普及与深入，让微机直接服务于临床，为医师的诊治方案提供支持，已逐渐被认知并受到重视。为此，笔者与铜陵市第一人民医院合作，成功地开发出《药物信息咨询服务系统》。现将该系统的有关情况作一简要分析。

1开发背景

1.1医院里常有一些需紧急救治的病人，如中毒，要求医师必须在极短的时间内采取具体的用药解救措施，这是一项非常棘手的工作。

1.2药品种类繁多，药物资料浩如烟海，难以靠手工整理、检索，更无法靠大脑去记忆。

1.3个人的药学知识及临床经验毕竟非常有限、片面，难于共享与交流。

1.4让微机为医师和病人提供咨询服务虽被认知和重视，但它目前仍处于探索与尝试阶段，尚无成功和成熟的软件系统问世。

笔者经过几年的酝酿、探索，决定在此方面作一些有益的尝试。

2技术特点

2.1本系统采用客户机/服务器模式。这是系统优越性能的重要保证。在这样的模式下，在网络上传输的仅仅是那些必须传输的数据，所以传输速度快，网络压力小。而在一般的模式下，即使是检索数据库中的一条记录，也必须在网上传输数据库中的所有记录。

2.2系统可以连接任何一种大型数据库系统^[1]。如：Sybase、Oracle、Microsoft SQL Server、Informix等。通过其各自的驱动程序或ODBC与数据库服务器实施连接^[2]。

2.3较强的可移植性。本系统开发工具是Power Builder

6.0^[3]，作为各种大型数据库系统最优秀的前端开发工具，具有优异性能和较强的可移植性。本系统虽是在Windows 9.x平台下开发的，但很容易移植到Windows 3.x、Windows NT、SunOS、Macintosh等平台。

2.4强大的信息查询检索功能^[4～6]。对于药品信息，用户可以逐条查询；可以在列表框中选定某药品进行查询；可以按药品代码、通用名、化学名或商品名进行检索，可以按全名检索，也可以按名称中的一部分进行检索，轻松自如、迅捷方便。

对于资料信息，用户可以按题目、作者、关键词、药品代码、资料类别、杂志名称、日期范围、卷号范围、期号范围等单项检索；或就其中某几项按“与”、“或”关系组合进行检索。在检索串中可以使用通配符“％”、“？”，以执行模糊检索。

3系统内容

系统内容分为药品信息和资料信息两大部分。

3.1药品信息：具体包括通用名、化学名、商品名、药理类别、药理作用、药动学、适应证、不良反应、禁忌与慎用、中毒与解救、性状及制剂、用法与用量、注意事项等13项内容，并很好地解决了一药多名问题。

3.2资料信息：具体包括文题、作者、关键词、文章内容或内容摘要、所属资料类别、杂志名称、刊号、卷号、期号、发表日期等10项内容。并按药事管理、中毒与解救、不良反应、药物分析、药代动力学研究、药物制剂、新药介绍、药物与临床、药理研究、市场透视等10项进行了归类。

3.3系统的两大信息体系间内在地通过药品代码联接。两者之间既能彼此独立运用，又能互为参照。可以在查询药品信息的时候参照（通过双击）与其相关的资料信息；同样也可以在查询资料信息的时候参照与其相关的药品信息。最大限度地解决了数据共享与冗余问题。

3.4此外，为加强药理类别、资料类别和杂志的可维护性及标准化，减少冗余，系统将此3项单列开来进行设置，以适应不同的分类方法及未来的变化。

4模块结构

系统的主要模块层次结构如图1所示，模块的意义是自明的。

图1模块层次结构框图

5数据及数据管理

5.1本系统中预置了5 000多种药品信息、20多种杂志近10年来的主要文章及一些重要文献资料，而且系统中信息仍在不断地增加与更新。

系统中的信息必须具备：经典性、权威性、有价值性、有效性。为此，我们成立一个专家组，对资料进行收集、鉴定与整理，并进行广泛的交流，征求意见。

5.2为确保数据安全，不被肆意篡改，系统对登录到本系统的用户的权限作了严格的界定，一般用户只能有数据查询检索权限，只有有数据编辑权限的用户，才能更新、添加和删除数据。用户及其权限由SYSTEM（超级用户）分配。

6结束语

药物信息咨询服务系统能够集众人之智慧，适时地为临床诊治提供支持，为科研提供服务，对医院现代化建设具有重要意义。但是，设计一个系统难以做到尽善尽美，其功能我们仍在不断地修改和完善。从管理信息系统到咨询服务系统再到决策支持系统，这是一个逐渐被认识、逐步发展的过程，在此过程中，需要人们不断地研究和探索。笔者也将义无反顾地深入下去，并希望得到广泛的交流与合作。

参考文献：

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(收稿日期:1999-05-31 修回日期:1999-12-05)