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用路路通注射液引起药疹1例

2022-07-28
来源：求医网
患者，男性，56岁。患者突然发病，右侧肢体不灵活，说话口齿不清，既往有高血压史，于1998年4月6日来院就诊。经CT检查，确诊为脑梗塞。查体：T 38.5℃，P 98次/min，R 20次/min，Bp 140/95 mmHg，入院后给予路路通注射液(吉林远东制药有限公司生产，批号9809123)20 ml加5%葡萄糖注射液300 ml，qd，静滴。患者在输入大约100 ml液体时，出现胸闷、气短、头晕，当即停止输液，并肌内注射异丙嗪50 mg。患者次日全身出现斑块状红色丘疹，伴有发痒，形态不规则，高出皮肤，压之褪色，以胸前区为甚。诊为路路通注射液致全身药疹，遂给予抗过敏治疗：5%葡萄糖注射液400 ml+地塞米松10 mg，维生素C 5 g，治疗7 d后丘疹基本消失。

讨论：路路通是近年来用于治疗脑血管疾病的新药，该药是从名贵药材三七中提取的三七总皂甙，主要成分为人参皂甙Rg1,Rb1。作用机制是增加脑血流量，扩张血管，降低动脉压，改善微循环，可抑制血小板凝集，降低血粘度，降血脂，广泛应用于治疗脑血栓、脑栓塞、短暂性脑缺血等急性缺血性疾病，其药未提及过敏反应，毒性试验表明毒性较低。本例患者用药前未用过其他药物及过敏食物，既往无药物过敏史，故考虑患者本身为过敏体质，应引起临床用药的重视。

(收稿：1998-06-29)

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