化验室检查:Hb为98g/L,RBC为4.26×1012/L,WBC为8.7×109/L,中性78%,淋巴22%,血小板计数150×109/L,出血时间和凝血时间均正常,肝功能、尿常规无异常。考虑为奥美拉唑致过敏性紫癜。停用奥美拉唑胶囊,po扑尔敏、地塞米松片,iv10%葡萄糖酸钙注射液治疗2d后皮肤紫癜逐渐消退,4d完全消失。出院后患者又自服同一型号的奥美拉唑,当日即出现上述过敏性紫癜症状。同时给予抗过敏药物治疗,症状逐步消退。
讨论奥美拉唑为H+-K+-ATP酶抑制剂,是当今治疗消化性溃疡,尤其是难治性、复发性溃疡的首选药。目前已广泛应用于临床。该药的主要不良反应是服药后少数患者头痛、头晕、有消化道症状。用药后引起过敏性紫癜未见报道。笔者所见1例系口服奥美拉唑引起的过敏性紫癜,因此在使用该药时应注意,严防过敏性紫癜的发生。
(收稿:1997—04—01修回:1997—12—02)
