摘要：目的：观察刺五加注射液对颈性眩晕的疗效。方法：61例以眩晕为主要症状的颈椎病病人，随机分为2组。刺五加组31例，用刺五加注射液40～60 mL加入10％葡萄糖注射液250 mL静脉滴注，qd。复方丹参组30例，用复方丹参注射液16 mL加入10％葡萄糖注射液250 mL静脉滴注，qd。均以2 wk为一个疗程。结果：刺五加组总有效率90％。复方丹参组76％，2组疗效比较，经Ridit分析，P＜0.05。结论：刺五加注射液治疗颈性眩晕的疗效明显优于复方丹参。

中图分类号：R286.2⁺4; R944.1⁺1; r681.5⁺5

文献标识码：B

文章编号：1007-7669(2000)01-0068-01

刺五加注射液(Ciwujia Zhusheye)是从刺五加植物中提取的有效成分，具有扩张血管，增加冠脉血流量，减少心肌耗氧量，改善血液循环，并有镇静作用，能明显地改善睡眠，增进食欲。颈性眩晕，常因椎-基动脉系统供血不足或颈部反射异常所致。眩晕出现率高达90％以上^［1］。我院从1996年1月至1997年6月用刺五加注射液治疗颈性眩晕31例，并与复方丹参注射液作比较。

病例选择以眩晕为主要症状的61例住院病人，均经头、颈部X片，脑血流图，CT，至少2项检查确诊为椎动脉型颈椎病，临床表现为视物旋转、浮动，站立不稳，头部旋转症状加重伴眼球震颤，部分有耳鸣、听力减退、恶心、呕吐。随机分为刺五加组31例，男性20例，女性11例，年龄61 a±s 11 a（50～72 a）。复方丹参组30例，男性18例，女性12例，年龄66 a±14 a（53～80 a）。2组的性别、年龄、临床表现相近，具有可比性。

治疗方法2组在一般治疗相同的基础上［10％葡萄糖注射液500 mL，三磷腺苷20 mg，辅酶A 100 U，维生素B₆ 100 mg静脉滴注(静滴)，qd，10 d为一个疗程］，刺五加组用刺五加注射液（黑龙江省完达山制药厂生产，批号：950801）40～60 mL加入10％葡萄糖注射液250 mL静滴，qd。复方丹参组用复方丹参注射液16 mL加入10％葡萄糖注射液250 mL静滴，qd，均以2 wk为一个疗程，并密切观察，记录2组在治疗过程中出现的不良反应及治疗前后的血、尿常规，肝、肾功能的变化。

疗效判断参照梅尼埃病疗效评定标准^［2］，显效：症状消失。有效：视物旋转、浮动、站立不稳、耳鸣消失，无恶心、呕吐，仅在行走时有轻度倾斜感。无效：治疗后症状无明显改善。

结果

1疗效比较治疗2 wk后，刺五加组，显效16例，有效12例，无效3例。总有效率90％。复方丹参组显效8例，有效15例，无效7例，总有效率76％。2组疗效比较经Ridit分析，刺五加组R₁=0.5，复方丹参组R₂=0.6457,差别有显著意义，（P＜0.05）。

2不良反应刺五加组3例（10％）在用药d 1～2出现轻度头部胀痛，减慢滴速自行消失。1例用药d 5出现轻度皮疹，对症冶疗2 d后消失。复方丹参组7例（23％）出现头部胀痛，减慢滴速自行缓解。均无血、尿常规及肝、肾功能异常。

讨论本文结果表明，刺五加注射液治疗颈性眩晕的疗效，明显优于复方丹参，刺五加不仅能改善脑供血，对中枢神经系统有良好的镇静作用，能明显地改善睡眠，增进食欲。对伴有情绪波动、失眠、食欲不振的病人有较好的治疗作用。本药不良反应轻，可作为治疗颈性眩晕的有效药物。■

参考文献：

［1］ 鲍伟. 眩晕［A］. 见: 尉挺，主编.现代内科治疗学［M］. 第1版. 北京：人民军医出版社；1994. P1080-2.

［2］ 陆志华. 富敏玉.爱维治加复方丹参治疗脑动脉硬化性眩晕［J］.新药与临床 1997；16：346-7

收稿日期：1998-03-03

接受日期：1998-07-06