摘要司帕沙星(sparfloxacin，SPLX)为新一代喹诺酮抗菌药，具有抗菌谱广、血药浓度消减的半衰期长特点，我们应用司帕沙星治疗无合并症淋病30例，同时用大观霉素做对照30例。结果：治疗组治愈率90%(27/30)，大观霉素组治愈率93.3%(28/30)。经统计学处理两组疗效无显著性差异(P＞0.05)。

Clinical efficacy of sparfloxacin compared with spectinomycin in the treatment of gonorrhea

Shi Daiqiang

(The Sixth People′s Hospital of Hangzhou，Hangzhou 310014)

ABSTRACTSparfloxacin is a new quinolone antibacterial with a broad spectrum and a long half-life.We compared the therapeutic effects of sparfloxacin and spectinomycin in treating 30 patients with uncomplicated gonorrhea.Results:The cure rates of the two groups were 90% (27/30) and 93.3% (28/30),respectively.There was no statistically significant differences between them (P＞0.05).

KEY WORDSSparfloxacin；Spectinomycin；Gonorrhea；Clinical efficacy

司帕沙星(sparfloxacin，SPLX)为新一代喹诺酮抗菌药，具有抗菌谱广、血药浓度消减的半衰期长特点。我们应用司帕沙星片(成都倍特药业产品，商品名：巴沙)治疗无合并症淋病，同时用大观霉素做对照^［1］，现报道如下。

1材料与方法

1.1临床资料

共治疗无合并症淋病50例，男30例，女20例，年龄19～47岁，平均25岁；发病时间3～60d不等，平均12d，感染二次以上20例。50例均有婚外性行为或配偶有感染史及其它密切接触史，有尿频、尿痛、尿道口红肿、流脓等症状。女性有脓性白带、阴部灼痒。实验室检查：淋球菌涂片及培养阳性。

1.2诊断标准

参考文献［2］，患者有婚外性行为或配偶感染史及其它密切接触史；无合并症者，男性有尿频、尿痛、尿道口红肿、流脓等症状，女性阴部灼痒、脓性白带，宫颈充血等症状；实验室检查：直接镜检找到革兰氏阴性双球菌或淋菌培养阳性。

1.3分组及治疗方法

随机分为两组：A组30例，用SPLX 0.2g，每日睡前一次口服，连服3d；B组20例，用大观霉素2.0g(宫颈炎4.0g)肌注，每天一次，连用3d。

女性病人均加用妇女清洁液阴道冲洗，每日一次。

1.4判愈标准^［3］

治疗结束后两周，绝无性接触按下述标准判断：临床症状体征全部消失；尿液澄清透明；治疗结束后第7天、第14天，男性前列腺按摩取材，女性从子宫颈口和尿道口取材作培养两次均为阴性。

2结果

2.1治疗效果

A组治愈率97%(29/30)；B组治愈率100%(20/20)，经统计学处理两组疗效无显著性差异(P＞0.05)

2.2不良反应

A组有1例皮肤光敏反应，停药后2d消失。

3讨论

淋病是我国性传播疾病中发病率最高且传染性强，危害大的一种性病。由于抗菌药的不合理应用，致使耐药菌株不断出现，国内资料报告已分离出β-内酰胺酶耐青霉素菌株(PPNG)、耐四环素菌株(TRNG)。对青霉素、红霉素、四环素、米诺环素、氧氟沙星等耐药。不少地区报告：头孢曲松耐药率达14%～38%^［4］。因此寻找新的可靠安全有效的抗菌药治疗淋病已十分必要。

笔者用新一代喹诺酮抗生素司帕沙星治疗无合并症淋病，口服后体内吸收好，血药浓度消减的半衰期长达16h，每日只需口服一次，治疗安全可靠，无明显不良反应，本文治疗中有1例出现皮肤光敏反应，药停后症状消失。疗效确切，治愈率治疗组与对照组分别为97%、100%。两组疗效无显著性差异(P＞0.05)，SPLX价格是大观霉素的50%，患者乐意接受。尤其在耐药率高发区是淋病治疗的理想用药。

时代强,男,生于1952年,副主任医师.

参考文献

1，时代强，杨勤初.三日疗法治疗淋病60例疗效分析.中国性病艾滋病防治，1996；2(4)：167

2，叶运干，陈锡唐，徐文严，等.性病防治手册.第2版.南京：江苏科技出版社，1994：29

3，楼有益.现代性病防与治.成都：成都出版社，1994：14

4，胡熙庚.常用于淋病治疗的6种抗生素药敏测定.中国性病艾滋病防治，1996；2(1)：23