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1病例与方法
1.1病例资料65例头颈部肿瘤患者入科前均无眼病，经放疗后，均有放射性结膜炎、巩膜炎，其中24例合并虹膜炎。
1.2用药方法随机将患者分A、B、C三组。A组：35例，以红霉素眼药水和0.1%地塞米松眼药水交替滴眼，qh，连用1周。B组：15例，以3%洁霉素眼药水和0.1%地塞米松眼药水交替滴眼，qh，连用1周；C组：15例，以1%磺胺醋酰钠眼药水和0.1%地塞米松眼药水交替滴眼，qh，连用1周。
1.3疗效标准治愈：畏光、流泪、异物感或灼热感消失，双眼无分泌物，结膜、巩膜及睫状肌充血消失。有效：畏光、流泪及异物感或灼热感消失，分泌物减少，结膜、巩膜及睫状肌充血好转或明显减轻。无效：症状未减轻或加重。
2结果
经治疗，A组35例治愈29例，有效4例，无效2例，总有效率94.3%；B组15例治愈12例，有效1例，无效2例；C组15例治愈13例，有效、无效各1例。治疗过程中未见明显副作用。
3讨论
头颈部肿瘤的放射治疗，由于放射线的作用，对结膜、巩膜、角膜、虹睫肌及视网膜均有损伤，加之肿瘤患者抗病能力差，易引起感染，出现畏光、流泪、异物感或灼热感，结膜、巩膜、虹睫肌充血水肿等眼病。红霉素、洁霉素和磺胺醋酰钠为广谱抗生素，滴眼后对局部炎症的控制作用良好，地塞米松对物理、化学、生理及免疫等引起的炎症都有很强抑制作用，可减轻炎症渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及吞噬反应，从而改善红、肿、热、痛等症状。在炎症后期，可抑制毛细血管和纤维细胞的增生，延缓肉芽组织生成，防止粘连及瘢痕形成，减轻后遗症。本科利用上述药物治疗放射性眼病取得良好疗效，可见，广谱抗生素和地塞米松眼药水可作为治疗放射性眼病的一线药物。
(1998-09-28收稿)
