1临床资料
1.1病例与方法住院患儿7例,男3例,女4例,年龄2~11岁,均经临床及B超检查见胆总管区条索影像或双轨征确诊。入院后禁食,补液、补热量,纠正水电解质酸碱失调。确诊后白天以维生素C 0.1~0.3g加入5%葡萄糖注射液100~200ml中缓慢静脉滴注,当晚服过氧化氢,1~3ml/(kg·次),连续2d为1个疗程。第3日复查B超,示条索影消失且临床症状完全缓解为有效,如条索影尤存,可重复治疗。
1.2结果经1个疗程治疗痊愈6例,余1例经第2疗程治疗后痊愈。除1例服过氧化氢后呕吐,再服未再呕吐外,无其它不良反应。
2讨论
胆道蛔虫症疗法颇多,疗效不一,有时蛔虫死在胆总管或胆囊内引起继发感染或形成胆石核心,也可因疼痛剧烈或穿孔需施行手术。本疗法采用维生素C静脉滴注,药物透过肠粘膜后,使肠道pH值偏酸,因蛔虫喜酸恶碱,故从胆道内退出;继而服用过氧化氢,在进入肠腔后析出一个氧,由于蛔虫为厌氧寄生虫,故能加速其死亡及排出,与以往单用氧气驱虫相比更为有效,且无明显副作用,患儿亦乐于接受。
(1998-09-07收稿)
