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目前，煎剂多由患者或家属制备。他们普遍缺乏用药知识，煎剂效果值得忧虑。例如乌头类饮片，炮制品质量不同，内含毒性成分亦不同。文献报道的中药中毒事故，因煎煮不当而致屡见不鲜。住院病人的煎剂由煎药室负责煎煮，但操作人员多是非专业人员，加之设施和环境亦较差，煎煮质量也难保证。上述情况不但浪费药材，而且可能贻误患者病情。
因此，医院应加强门诊中药房配方管理及发药窗口用药咨询。例如将先煎、后下、烊化等药材分类包装、标注，并在发药时向病人作一详细说明。另外，医院也应抓好煎药室的管理，改善操作环境，增加必需的煎煮设备，加强煎煮操作人员的技术培训，配备中药专业人员，制定明确的操作规程，对煎剂实行质量管理，并且及时收集临床反馈信息，不断积累经验，形成特色，促进我国中医药事业的繁荣和发展。
(收稿：1998-09-08)
