提要运用周氏祖传腰痛胶囊治疗腰椎间盘突出症38例，痊愈19例，显效10例，好转9例，总有效率100%，且未发生毒副反应。提示是一种治疗腰椎间盘突出症颇有前景的中药制剂。

中图分类号：R274.9文献标识码：A文章编号：1008-0805(2000)03-0260-01

腰痛胶囊由本市大桥镇针灸世家周静山祖传方腰痛散改制而成。周氏常用酒调腰痛散内服，辅助治疗腰腿痛。笔者偶将腰痛散剂试用于治疗腰椎间盘突出症引起的腰腿痛，获得非常满意的效果，1周见效。又针对散剂服用困难，用量不易掌握，笔者将腰痛散改制成胶囊剂。3年来，运用其治疗腰椎间盘突出症38例，取得显著疗效。现报告如下。

1临床资料

1.1本组38例中，男性16例，女性22例；年龄31～40岁10例，41～50岁19例，50岁以上9例；有腰腿痛病史最短3个月，最长13 a。

1.2诊断依据：除根据典型的症状和体征外，还须X线检查、CT检查作为诊断依据。

2治疗方法

2.1方药组成：全蝎、蜈蚣、穿山甲、地鳖虫、乌梢蛇、川芎、乳香、没药、羌活、独活、丹皮、枸杞等。

2.2制剂方法：将上药经炮制后粉碎成细粉，过6号筛，混匀后装入0号胶囊(每粒含药0.5 g)，密封包装。

2.3服用方法：成人2次/d，6粒/次，用黄酒送服，宜饭后服。1个月为1个疗程，需连用3个疗程。

3疗效观察

3.1疗效标准

3.1.1痊愈：腰痛、坐骨神经痛消失，身体运动正常，能参加正常劳动和工作。

3.1.2显效：腰痛、下肢痛基本消失，能从事轻体力劳动。

3.1.3好转：治疗1个月后，腰及下肢痛减轻。

3.1.4无效：治疗1个月后，腰及下肢痛无减轻。

3.2疗效：痊愈19例，显效10例(其中2例曾采用“骶管滴注”无效者)，好转9例。总有效率100%。

4典型病例

吕某，女，55岁，退休工人，有腰腿痛13 a病史。两周前，腰部突然疼痛，疑是扭伤，经伤科治疗用药数日。卧床休息却未见好转，反而疼痛日渐加重、并由左侧臀部向左下肢放射，进而站立、行走困难。检查：L₄，L₅左椎棘突旁有压痛，并伴向左下肢放射痛，左直腿抬高试验＜20^°。椎间盘CT平面扫描(片号：21690)提示：L₄～L₅椎间盘左后突出，钙化，滑移；L_3～5椎盘突出。遂服用腰痛胶囊，第2天疼痛有所减轻，1周后疼痛渐渐消失。然后每日坚持腰部锻炼并持续服药1个月，腰腿痛基本消失。坚持服药3个月，腰痛、坐骨神经完全消失，至今未复发。

5讨论

中医认为腰痛的发生主要是肝肾不足、气血亏虚、气滞血瘀、筋脉劳损所致。方中川芎、乳香、没药、地鳖虫、穿山甲、丹皮具有活血祛瘀，行气止痛之功效；辅以全蝎、蜈蚣、地龙、乌梢蛇搜风通络，解痉止痛；配以羌、独活祛风除湿止痛；枸杞子补益肝肾。众药合用，相互协调，治疗腰椎间盘突出症疗效较为理想。笔者也用其治疗风湿引起的腰腿痛，疗效更为迅速。周氏祖传腰痛胶囊为纯天然药物制剂无毒副作用，用于治疗腰椎间盘突出症方法简便，痛苦小，费用低，风险小，见效快，是一种治疗腰椎间盘突出症颇有前景的中药制剂。另外，睡硬板床，平时注意坐立姿势的正确，以及每天坚持腰部的锻炼，是预防腰椎间盘突出症切实可行的措施。

作者简介：钱伟(1954-)，男(汉族)，江苏省姜堰市人，现任江苏省江都市人民医院主管中药师，学士学位.

收稿日期：1999-09-24

修订日期：1999-11-21