黄药子又叫黄独,味苦性寒,《本草纲目》说它有“凉血降火,消瘿解毒“之效。它对食物缺碘所致的甲状腺肿有一定的治疗作用,可用于治疗各种原因所致甲状腺肿大者。黄药子对甲状腺肿大的治疗作用,表现在肿大的甲状腺重量减轻,腺组织和血清蛋白结合碘增加,它的此项治疗作用可能是其中含碘所致。其含碘量为14.3 mg/kg。它会增加甲状腺聚碘,迅速合成甲状腺素,血中甲状腺浓度增加,抑制垂体前叶分泌过多的促甲状腺素,肿大的甲状腺因之缩小[11]。
黄药子含有薯蓣皂甙及薯蓣毒皂甙、鞣质、能蓄积中毒,久服对肝肾有损害,它对肝脏的损害属于对肝细胞的直接毒性作用,是药物或其代谢产物在肝脏内达到一定浓度时干扰细脆代谢的结果,且损害的程度与给药剂量和时间密切相关[2]。为了避免中毒的发生,保证治疗的安全性,首先要严格掌握适应证,控制剂量,煎服常用量为10 g/d,并要注意间歇给药,避免蓄积中毒。对老年人、肝肾功能不良患者及配伍其它对肝肾有损害的中药、西药时,应减少其用量,并定期检查肝肾功能。■
参考文献:
[1]江苏新医学院.中药大辞典(下册)[M].上海:上海科学技术出版社,1979∶2060
[2]丁寿.中草药不良反应及防治[M].北京:中国中医药出版社,1992∶510
收稿日期:1999-10-18
修订日期:1999-11-09
