临床资料:取门诊诊断的96例寻常型银屑病,随机分为两组:①治疗组(50例):男28例,女22例;年龄15~68岁,平均34.2±10.6岁;病程3个月~36年,平均10.5±8.4年。进行期32例,静止期18例。②对照组(46例):男25例,女21例;年龄13~65岁,平均34.1±10.3岁;病程3个月~34年,平均10.2±8.3年。进行期27例,静止期19例。所有病例近2周内未接受其它药物治疗。
方法:治疗组给予迪银片口服与泽它洗剂洗浴,而对照组只给予迪银片口服。用法为迪银片每日10片(18岁以下患者每日8片),分早、晚两次口服。对于头部皮损,用药前先将头发湿润,取适量泽它洗剂均匀涂于皮损处,并在头发根部轻轻按摩5分钟,让泡沫变得充分后保留10~15分钟,再用清水冲洗干净。位于四肢或躯干的皮损,用药前先用温水洗净患处,将适量泽它洗剂涂于患处皮损上面,轻轻揉擦5~10分钟,温水盆中浸泡20~30分钟,再用清水冲洗干净,每周3次。每两周观察和记录1次,共治疗8周。治疗期间禁止使用其它药物。
结果:治疗组临床痊愈(为皮损全部消退,自觉症状完全消失)21例,显效(为皮损消退>70%,自觉症状基本消失)18例,有效(为皮损消退30%~70%,自觉症状减轻)8例,无效为(皮损消退<30%,自觉症状无变化)3例,有效率为94.0%。对照组临床痊愈13例,显效16例,有效9例,无效8例,有效率为82.6%。治疗组中3例、对照组中5例在用药1周左右时出现不同程度的多汗、口唇干燥等症状,但均未予处理,随着治疗时间的延长而逐渐消失。
讨论:迪银片的主要成分为活性多肽、氨基酸、多种微量元素及活性增效剂β胡萝卜素等,口服后能显著增强人体免疫力,改善微循环,降低血液粘度,维持正常人体蛋白质代谢及多种微量元素平衡,有效调节角朊细胞的增殖与分化,可从多方面起到消除银屑病症状的作用。而泽它洗剂是1%高纯度全煤焦油,去除了煤焦油中的杂质,但保留了煤酚等数十种有效成分。它可抑制表皮细胞分裂增殖过程中所需的某些酶的活性及DNA合成,使表皮细胞增殖减缓,因此起到治疗银屑病的作用。本文观察表明,两种药物联用治疗银屑病具有协同治疗作用,且副作用少,使用方便,值得临床推广应用。
