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小儿肠套叠的术后护理体会

2022-07-28
来源:求医网
1997年1月~1998年6月我院共手术治疗小儿肠套叠27例,现将术后护理体会报告如下:

临床资料:本组男18例,女19例,年龄3个月~17个月,平均为6.5个月。患儿均有哭闹不安,面色苍白、呕吐并有果酱样血便,腹部扪及包块,诊断为肠套叠。行空气灌肠等保守治疗无效,即手术治疗,手术顺利,患者住院12~19天,痊愈出院。

术后护理体会:术后患儿必须去枕平卧,头偏向一侧,以防呕吐物吸入呼吸道而引起窒息。保持切口处敷料清洁干燥,防止大小便污染创面而影响愈合。注意切口有无渗液情况,注意患儿的面色、脉搏、呼吸意识变化。准确记录出入量,以便准确计算每日输液量,纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。便血严重者输血以改善机体营养情况,根据病情及药物性质,合理安排给药顺序,并注意药物间的配伍禁忌。保持胃肠减压通畅,每1~2小时抽吸1次,以减轻腹胀。待肠蠕动恢复,腹胀减轻,肛门排气后,停止胃肠减和吸氧,可试进母乳或流质。肠套叠肠管内毒素吸收,常引起高热,体温>38.5℃者按常规物理降温以降低代谢率,减少耗氧量。体温持续不退者,按医嘱给予退热药,用药或物理降温后半小时测量体温并注意热型,并做好记录。