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临床资料：本组6例中，男5例，女1例；年龄21～58岁。其中外伤性上唇缺损5例，上唇一侧血管瘤1例。缺损面积2cm×2.5cm～3cm×3.5cm。
手术方法：常规术区消毒，局部浸润麻醉。急症手术应先将伤口周围挫伤较重、失去活力的组织剪除，彻底止血。根据缺损情况将边缘修整成“V”形或方形创口，测量上唇组织的高度和宽度，自下唇设计一个以唇红为蒂的三角形或方形唇组织瓣，其高度等于缺损的高度，底部的宽度为缺损宽度的一半，将此唇瓣的蒂部位于下唇的内侧面，蒂部旋转后应位于缺损中央。这样可以减少唇瓣蒂部转移时产生的扭转和张力，依次缝合肌层、皮肤及唇红粘膜。第一期手术后2～3周再行二期手术。术前先行蒂部血运阻断皮瓣训练，待蒂部阻断后皮瓣血运好，切断蒂部修复上唇，同时修复下唇供瓣区创面。
结果：本组6例，应用三角形下唇组织瓣修复缺损4例，方形下唇组织瓣修复缺损2例，切口均愈合良好，转移唇组织瓣成活好，无瘢痕增长，修复后外观良好。
讨论：唇对人的外观、表情、语言、咀嚼等生理功能起着重要的作用，因此唇部手术的成功与否，直接关系到患者的身心健康。目前各种口唇畸形修复的方法和组织类型也有多种，但只有相似组织效果最好。当唇组织小范围缺损，可采用直接缝合；上唇组织缺损较大时，勉强拉拢缝合，可因唇组织过度紧张而呈平坦外形，使上下唇外形上很不协调。借助下唇的正常唇组织瓣修复上唇，因唇组织瓣血运好，转移后易成活，质地、厚度和功能与缺损组织相似，这样修复后上下唇组织的比例关系协调，解剖结构一致，术后功能及外形效果较佳，是一种值得推广的手术方法。
