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一般资料：78例HFRS患者，均排除胃溃疡、慢性胃炎、门脉高压性胃病等疾病。男67例，女11例；平均年龄33岁。其中发热期28例，少尿期25例，多尿期15例，恢复期10例。所有患者血清特异性抗体IgM均阳性。按1986年全国出血热会议制定的标准进行分型。本组轻型11例，中型52例，重型15例。采用美国制造的GB-M1型胃镜，对不同阶段的HFRS患者进行观察。
结果：食管胃粘膜改变主要表现为广泛的粘膜水肿及点状出血。发热期、少尿期、多尿期68例患者中，存在食管胃粘膜水肿的59例（86.8％），9例轻型患者无水肿；10例恢复期患者中，只有1例存在胃粘膜水肿。本组有14例患者，在食管胃粘膜水肿的基础上出现点状出血，其中12例为重型，2例中型。轻型者未发现点状出血。
讨论：HFRS容易造成广泛性、全身性的小血管损伤，使毛细血管通透性增强，导致血浆外渗，组织水肿。食管胃粘膜水肿是全身小血管损伤的外在表现之一。通过观察。我们发现HFRS患者的食管胃粘膜水肿。主要发生在发热期、少尿期和多尿初期。而恢复期则比较少见。15例重型患者中，12例（80％）存在胃粘膜点状出血。提示对重型HFRS患者要给予易消化食物，最好给予抑制胃酸分泌及止血药物，以免引起消化道出血。
