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临床资料：本组男113例，女49例；年龄6～80岁，平均43岁。其中喉部肿瘤切除术56例，各种原因昏迷、呼吸肌麻痹74例，急性喉炎、喉水肿8例，气管异物4例，颈椎骨折3例，喉外伤探查术3例，喉狭窄手术2例，破伤风喉痉挛12例。
手术方法：在气管切开时，用镰状刀片在气管前壁作一倒“U”形切口。切开第3、4两个气管软骨环，切口横径不超过气管环周径的2／5。切口大小与要安放的气管套管外径大小相应，形成一弓背向上的舌形瓣。将气管瓣尖与皮肤切口下端皮下组织用圆针缝一两针，以将气管前脂肪盖住。当要拔管关闭气管切开口时，将皮下缝合线拆除，稍加钝性分离，将气管粘膜软骨瓣复位在气管造口处。
结果：术后出现支气管肺炎6例，脱管3例，无1例因套管脱管或换管而发生呼吸困难或窒息，患者痊愈后无气管狭窄现象。
讨论：笔者经162例施术，认为倒“U”形气管粘膜软骨瓣取代传统的纵切口，有以下优点：①气管切口暴露清楚，安放气管套管顺利、准确；②避免了需用血管钳强行撑开方可显露气管切口，才能将套管插入，在血管钳撑开气管切口时容易使气管软骨、环韧带、气管粘膜破裂或撕裂，气管内易生长肉芽组织；③防止了气管前壁切缘由于套管压迫而向内卷曲、塌陷导致气管狭窄，避免了气管软骨由于管子的压迫，营养缺乏，暴露和感染而坏死；④气管切口与气管套管周围接触严密，避免了呼吸气流经气管切口漏入皮下形成皮下气肿；⑤确保了气管造口通畅，气管套管脱出或换管时，可以顺其气管瓣形成的坡道很容易进入气管内。该倒“U”形气管粘膜软骨瓣悬吊法术式简单，效果确切，能够明显减少术后并发症。
