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硬膜外麻醉套管针用于新生儿脐静脉插管

2022-07-28
来源:求医网
自1999年以来,我院采用硬膜外麻醉套管针作脐静脉插管抢救新生儿窒息,效果满意,现介绍如下。

方法:操作者戴无菌手套,将18号硬膜外麻醉套管针抽去针芯,用生理盐水冲管,断脐时保留脐带10cm以上,用纱布擦干脐带断端血迹,暴露脐静脉孔,用止血钳将脐静脉外侧壁连同脐带夹住并拉直脐带,将套管针自脐静脉孔垂直旋转式插入脐静脉内2cm左右,插管成功后用止血钳外固定,即可自套管针内推注药物,抢救成功后拔出套管针常规处理脐带。

讨论:新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因,因此抢救应迅速及时,措施得力,力争短时间内完成气管插管和脐静脉用药,减少缺氧酸中毒对机体的危害。国内多采用注射针头穿刺脐静脉,此法易穿破血管,成功率低,且不易固定。我们采用硬膜外麻醉套管针作脐静脉插管不仅操作简便,插管迅速准确,成功率达100%,而且套管针头钝圆,不易穿破血管,插管后便于固定、推药,保证了抢救药物及时准确的应用,因此认为该法值得推广应用。