设为首页
加入收藏
求医中医药网
www.qe.cn
站内搜索
临床资料：本组男12例，女28例；年龄3～13岁，其中6～12岁28例。病程5～29天30例，1～3个月8例，3～5个月2例。本组患儿性格内向5例，内向、孤僻3例，脆弱、敏感5例，胆怯6例。病前均有明确的精神诱发因素，如学习紧张、期末考试前受批评或体罚、家庭环境不良、躯体疾病等。主要表现为心神不安、胸闷、憋气、常做叹息样呼吸（即深呼吸后，不自觉地屏气，然后又做一次深呼吸），入睡后或做游戏、看有趣的书或电视时症状明显减轻甚至消失。查体患儿口唇粘膜无紫绀，心肺听诊及胸片、心电图检查结果均正常。
治疗：在对患儿进行针对性心理疏导和暗示疗法的同时，做好患儿家长的工作，让其有意识指导患儿转移注意力。年幼儿可多参加集体游戏，年长儿可根据个人兴趣爱好，多参加文体活动。告诫家长不宜对患儿症状表示过份注意、焦虑，以免其紧张不安；同时可配合服用安慰性药物治疗如谷维素、维生素B1等。经上述治疗后，除1例因家庭因素影响症状改善不明显外，余患儿临床症状均消失，未再复诊求治。
讨论：叹息样呼吸是人体情绪障碍在临床上的一种表现形式，归类于焦虑神经症，又称Dacosto综合征。其发病多为精神过度焦虑和紧张引起，主要见于成年女性及老年人群。儿童叹息样呼吸较少发生，必须在认真仔细询问病史、临床观察、全面体检、必要的辅助检查的基础上排除器质性疾病，才可作出诊断。
本资料显示，3～13岁儿童都有可能发生叹息样呼吸，多与社会、家庭的环境因素有关。这些情况也可使儿童的精神经常处于紧张、焦虑状态，当这种负担或压力与患儿心理承受能力产生偏差之后就会诱发此病。本资料还显示，儿童叹息样呼吸还与性别、个性有关。本组女性占70％，说明其心理更脆弱，更容易受到伤害。文献报道，不良个性如内向、孤僻、脆弱、敏感的儿童叹息样呼吸的发病率占65％，因此培养正常的心理素质，建立健全的人格，是预防和治疗儿童心理疾患（包括叹息样呼吸）的重要环节。
